苏观富 陈健红 谢雄伟

    1.广东省惠州市中心人民医院心血管内科，广东惠州 516001；2.广东省惠州市中心人民医院CCU，广东惠州 516001

    冠心病是威胁人类生命安全的常见心脏疾病，据相关流行病学研究指出，中国的冠心病患者已经超过1100 万，并且呈现出逐年增长的发展趋势[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)是治疗冠心病的重要手段，但PCI 仅能在一定程度上扩充血管内径，并不能在根本上逆转动脉粥样硬化的发展进程，患者在术后还可能发生支架内再狭窄、血栓形成等心血管不良事件[2-3]。因此，这就要求患者在术后较长一段时间内保持良好的生活习惯，并严格遵照医嘱进行药物治疗。但由于患者重视程度不高，且缺乏必要的康复知识，其在术后的治疗依从性并不高，这是导致疾病复发和再次入院的重要原因[4]。相关研究已经证实，通过加强健康教育可以有效提升患者的疾病认知能力，进而规范健康行为和改善治疗结局[5]。目前临床所采用的健康教育方式多为护士口头灌输性宣教和发放知识手册等，患者多为被动式一次性接受大量信息，这使得患者信息接受度不高，自主性学习兴趣低，最终导致健康教育效果欠佳。以患者为中心的学习模式是加拿大安大略护士学会所构建的一种新型健康教育模式，该模式将健康教育的主体转移至患者，能最大程度地调动患者的积极性和主动性，已被应用于多种慢病管理过程中，并证实具有良好的应用效果[6]。本研究将以患者为中心的学习模式应用于PCI 术后患者的健康教育过程中，旨在改善PCI 术后患者的健康行为和治疗依从性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取惠州市中心人民医院2019年1—12月收治的115 例PCI 术后患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(57 例)和观察组(58 例)。对照组中，男46 例，女11 例；平均年龄(60.11±9.52)岁；文化程度：初中及以下12 例，高中34 例，大专及以上11例；疾病诊断：冠心病20 例，心肌梗死37 例；支付方式：医保45 例，公费6 例，自费6 例。观察组中男49 例，女9例；平均年龄(61.40±10.38)岁；文化程度：初中及以下10例，高中37 例，大专及以上11 例；疾病诊断：冠心病24 例，心肌梗死34 例；支付方式：医保43 例，公费7 例，自费8 例。两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①在惠州市中心人民医院初次行择期PCI 手术患者；②术后未发生并发症 ......