孟昭慧

    济南市莱芜人民医院药剂科，山东济南 271100

    新生儿呼吸窘迫综合征(newborn respiratory distress syndrome，NRDS)较为常见，其多发于早产儿群体，出生4～12 h 内新生儿可发生呼吸困难等症状并逐渐加重，促使机体严重缺氧，若不及时治疗，可危及生命[1-2]。目前，临床治疗本病多于通气支持基础上加用肺表面活性物质(pulmonary surfactant，PS)治疗，可有效补充内源性PS 不足，加快肺泡表面细胞发育成熟，以提高肺泡细胞稳定性，纠正患儿气体交换障碍，改善通气功能，从而缓解机体缺氧症状[3-4]。但PS 经气管滴入不易于肺泡均匀分布，且滴入过程中会造成不同程度肺损伤，导致患儿恢复较慢。布地奈德属于糖皮质激素，其具有较高脂溶性和水溶性，且对肺泡Ⅱ型细胞受体亲和力高，进入患儿肺组织后可加快肺泡Ⅱ型细胞合成，促进PS 分泌，以增强肺功能。此外，布地奈德具有强效抗炎作用，可阻止肺泡间渗出液生成，减轻肺水肿，降低肺损伤。相关研究显示[5]，激素联合PS 可降低NRDS 患儿病死率和并发症风险。鉴于此，本研究选取济南市莱芜人民医院收治的98 例重症NRDS 早产儿作为研究对象，旨在分析PS 联合布地奈德治疗重症NRDS 的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年7月—2020年7月济南市莱芜人民医院收治的98 例重症NRDS 早产儿作为研究对象，按随机数字表法将其分为两组，每组各49 例。对照组中，男25 例，女24 例；胎龄27～34 周，平均(30.15±1.24)周；出生体重1205～1484 g，平均(1328.56±104.39)g；身长36～42 cm，平均(39.52±1.53)cm；NRDS 分级：Ⅲ级34 例，Ⅳ级15 例。观察组中，男27例，女22 例；胎龄27～35 周，平均(30.18±1.26)周；出生体重1212～1488 g ......