卢建朴 李艳媛 张建辉 王传镇

    福建省石狮市医院麻醉科，福建石狮 362700

    脾破裂作为失血性休克常见的急腹症，对患者的损害较大，会显著增加患者的致死风险[1]。失血性休克是创伤救治的焦点问题，是严重的不良病理状态，常见于各种创伤、肝、脾破裂以及严重的多发性骨折，也常见于一些病理产科状态，如异位妊娠、子宫收缩不良等，其主要的治疗方法为迅速补充血容量，迅速查明病因并制止继续出血或失液[2]。本研究通过对福建省石狮市医院收治的异位妊娠及脾破裂患者实施自体血回收回输，对其应用效果进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析福建省石狮市医院2017年6月至2019年12月收治的50 例异位妊娠及脾破裂患者作为研究对象，按照输血方式分为对照组25 例、治疗组25 例，对照组患者输注异体库存血，治疗组患者采用自体血回收回输。对照组中，男12 例，女13 例；年龄32～66 岁，平均(45.16±3.68)岁；脾破裂16 例，异位妊娠9 例。治疗组中，男10 例，女15 例；年龄31～67 岁，平均(45.14±3.66)岁；脾破裂17 例，异位妊娠8 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①临床诊断符合脾破裂或异位妊娠的诊断标准[3-4]；②术中出血量大于自身血容量15%的患者。排除标准：①血液被消毒液、消化液、细菌或尿液污染者；②患有严重贫血、菌血症或发热的患者；③合并心、肝、肺、肾功能不全者；④血液流出血管外超过6 h；⑤患有恶性肿瘤的患者；⑥严重凝血因子缺乏者。本研究经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    对照组患者术中不回收失血，仅输注异体库存血。从血库中取出与患者血型一致的血液，轻拿轻放，避免剧烈震荡，以免破坏大量红细胞，检查血液的治疗与有效期 ......