虞建新 周理兰 许仁炜

    九江学院附属医院内分泌科，江西九江 332000

    糖尿病的发病人数逐年递增，发病年龄也逐渐趋于年轻化，越来越多的人关注糖尿病。糖尿病属于慢性终身代谢性疾病[1]，对患者的健康损害是长期的，因此，除了糖尿病的诸多并发症，血管内皮损害也成为困扰糖尿病患者的另一大并发症。在治疗糖尿病的同时，不仅要关注糖尿病的严重并发症，更要关注长期糖尿病患者的严重心血管问题，因为这不是个案，早已成为社会热切关注的焦点话题。早前有研究表明[2]，糖尿病与心血管之间存在相关关系，糖尿病患者患心血管疾病的几率是非糖尿病患者的2～3 倍，其中，2型糖尿病患者罹患心血管疾病的概率更高[3]。因此，积极治疗糖尿病引发的心血管疾病问题，成为人们研究的热点。本研究内容主要为盐酸吡格列酮作用于2 型糖尿病，探讨其治疗效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至12月九江学院附属医院内分泌科确诊的80 例2 型糖尿病患者，按照随机数字表法分为吡格列酮组和安慰剂组，每组各40 例。吡格列酮组中，男23 例，女17 例；年龄40～78 岁，平均(55.98±9.38)岁；病程2.5～4.5年，平均(3.49±0.32)年。安慰剂组中，男22 例，女18 例；年龄41～79 岁，平均(56.77±9.09)岁；病程2.2～4.5年，平均(3.34±0.64)年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准，患者及家属知情并签署同意书。

    糖尿病诊断标准：依据世界卫生组织1999年公布的糖尿病诊断标准[4]，符合其中之一即诊断为糖尿病(需测量两次予以证实，诊断才能成立)。①糖尿病症状+随机血糖≥11.1 mmol/L；②空腹血糖(fasting blood glucose，FPG)≥7.0 mmol/L；③口服葡萄糖耐量试验2 h 血糖≥11.1 mmol/L。

    纳入标准：①患者符合上述诊断标准；②入组前未使用降脂、降压、降糖及血管活性药物及利尿剂；③未合并血管病变。排除标准：①合并有其他系统严重的并发症；②合并心绞痛、心功能不全、冠脉供血不足、高血压[血压≥140/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)]；③合并肝肾功能不全；④妊娠期以及哺乳期患者；⑤合并肿瘤；⑥伴随感染。

    1.2 方法

    1.2.1 安慰剂组 积极调整患者心态，加强患者健康教育，适度运动 ......