姚 斌 敖志萍 童小华 李邦良

    江西医学高等专科学校第一附属医院外三科，江西上饶 334000

    由于近年我国农业、工业、制造业以及交通运输行业的高速发展，因工伤、交通事故伤导致四肢外伤的患者数量逐年增加[1]。四肢外伤常造成深部组织外露，可伴有局部软组织缺损[2]。早期清创配合后期皮瓣转移植皮是治疗四肢软组织缺损的可靠方法，但值得注意的是，传统皮瓣多选用肌皮瓣，其过于臃肿、易萎缩，影响修复准确性，另外常规清创需多次更换敷料，创面与外界接触多以致感染概率大，创面经久不愈[3]。基于此，本研究提出应用股前外侧穿支皮瓣加游离植皮结合封闭式负压引流术(vacuum scaling drainage，VSD)治疗。目前已有众多报道提示此类方法植皮成活率高，术后感染率低[4-5]。为探讨其对四肢软组织缺损的修复效果，本研究以江西医专第一附属医院收治患者为例开展实验。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2020年4月至2021年1月江西医专第一附属医院收治的60 例四肢软组织缺损患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(30 例)和观察组(30 例)。对照组中，男19 例，女11 例；年龄8～33岁，平均(21.45±4.05)岁；受伤至入院时间1 h～2 个月，平均(4.16±0.48)h；致伤原因：交通事故致伤18 例、电烧伤10 例、爆炸伤2 例。观察组中，男17例，女13 例，年龄6～32 岁，平均(21.87±4.34)岁；受伤至入院时间1 h～1 个月，平均(3.68±0.35)h；致伤原因：交通事故致伤19 例、电烧伤8 例、爆炸伤3 例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经江西医学高等专科学校第一附属医院医学伦理委员会批准，患者及家属对本研究方案及注意事项均知情且签署知情同意书。纳入标准：①患者体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征均平稳；②患者无精神疾病 ......