魏世强 王安红 习 晨

    1.江西省赣州市人民医院创伤急救中心，江西赣州 341000；2.江西省赣州市120 急救中心，江西赣州 341000；3.江西省定南县第一人民医院骨科，江西定南 341900

    近年来，我国经济水平不断提高，交通运输业、建筑业的迅速发展使得胫腓骨开放性骨折发病率较高，且呈逐年上升的状态[1]。此疾病患者主要由于高暴力及能量造成，常合并皮肤软组织严重缺损，且患者并发症发生率较高，常见的有皮肤坏死、骨不连与感染等，不仅增加疾病治疗难度，还会对患者的身心健康造成不良影响，并进一步影响患者的生存质量[2-3]。传统的骨科方法已经不能满足这类患者的治疗需求，负压封闭引流术(vacuum sealing drainage，VSD)为治疗创伤与感染而导致软组织缺损创面的方法，可有效对创面渗出物进行引流，改善创面水肿，促进创面愈合；同时配合外固定、皮瓣移植，可提高骨折愈合效果，临床应用效果显著[4]。基于此，本研究以赣州市人民医院收治的80 例开放胫腓骨骨折并组织缺损患者为研究对象，探讨外固定架与VSD、皮瓣移植联合治疗的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取赣州市人民医院2020年7月至2021年2月收治的80 例开放胫腓骨骨折并组织缺损患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组(40 例)与观察组(40 例)。对照组中，男25 例，女15 例；年龄20～58 岁，平均(39.00±5.12)岁；致伤原因：重物砸伤25例，交通事故伤15 例，合并多部位骨折12 例，腹部损伤13例，颅脑伤15 例。观察组中，男21 例，女19 例；年龄21～59 岁，平均(40.00±5.32)岁；致伤原因：重物砸伤30例，交通事故伤10 例，合并多部位骨折18 例，腹部损伤17 例，颅脑伤15 例。两组研究对象的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组研究对象获得知情权，自愿签署同意书，且该研究获得医学伦理委员会批准同意。纳入标准：①所有患者均符合胫腓骨开放性骨折并软组织损伤临床诊断标准；②患者伴有肿胀疼痛；③具有明确外伤史；④所有患者均自愿参与 ......