杨一华

    辽宁省健康产业集团抚矿总医院儿科，辽宁抚顺 113008

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encepHalopathy，HIE)是一种引起神经元和脑损伤的严重疾病[1-2]。新生儿HIE 对大脑发育有重要的作用，被认为是新生儿发病和死亡的最常见原因之一，也是新生儿癫痫发作的主要潜在原因之一，新生儿HIE 的早期发现和治疗与预后密切相关[3]。在HIE 患儿中，使用亚低温、促红细胞生成素、褪黑素和硫酸镁可获得较好的神经保护作用，人S100B 蛋白(S100-B)是Ca2+结合胞浆蛋白家族，在多种细胞类型中表达，包括两个亚基(α 和β)，这些蛋白参与细胞周期进程、细胞发育、细胞骨架膜相互作用和细胞分化[4-5]。S100-B 也在神经系统的胶质细胞中表达，多项指标表明血清S100-B 浓度是反映HIE 严重程度的重要生物学指标[6]。本研究旨在观察硫酸镁和褪黑素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年2月至2019年8月于抚矿总医院妇产科出生的64 例窒息新生儿作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各32 例。治疗组中，男18 例，女14 例；胎龄37～41 周，平均(39.12±3.62)周；出生时间6.13～15.23 h，平均(10.32±2.59)h；出生体重2841～3852 g，平均(3216.31±120.45)g。对照组中，男19 例，女13 例，胎龄37～42 周，平均(39.61±3.48)周；出生时间6.20～15.42 h，平均(10.96±2.63)h；出生体重2814～3820 g，平均(3264.95±116.34)g。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患儿法律监护人均签署患者知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    纳入标准：①符合HIE 诊断标准[7]；②在出生12 h内转入抚矿总医院妇产科治疗；③足月新生儿；④Apgar 评分≤7分；⑤经MRI 或CT 检查确定脑损伤情况 ......