张复兰 王圣男 金友仁

    武汉市汉口医院口腔科，湖北武汉 430012

    牙周病是一种口腔科常见多发性疾病，其不但可危害牙周组织的健康状况，而且还是诱导冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病发生的危险因素[1-3]。由于冠状动脉粥样硬化是导致冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的主要原因，而颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness，CIMT)是目前用于评价早期动脉壁粥样硬化改变的重要指标之一，踝臂指数(ankle brachial index，ABI)则是筛查下肢动脉粥样硬化疾病的检测方法[4-5]。但目前尚无CIMT 及ABI 与牙周病患者冠脉病变程度的的相关性研究，因此本研究拟予以探讨，从而为早期诊断牙周病患者是否合并冠状动脉粥样硬化性心脏病及准确评估牙周病患者冠脉病变程度提供临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年2月至2019年12月武汉市汉口医院收治的180 例牙周病患者作为研究对象，按照Gensini 评分分为正常组(n=40，Gensini 评分=0)，A 组(n=35，Gensini 评分>0～36)、B 组(n=37，Gensini 评分>36～78)、C 组(n=32，Gensini 评分>78～117)及D 组(n=36，Gensini 评分>117～160)。四组的性别、年龄、病程及体重指数等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。纳入标准：①所有患者均符合牙周病相关诊断标准[6]；②所有患者均已行冠状动脉血管造影(coronary angiography，CAG)检查；③所有患者均详细了解研究方案并签署自愿参与研究的同意书。排除标准：①近期采取牙周基础治疗或牙周手术治疗的患者；②合并有非冠脉粥样硬化因素所引起的冠脉病变者；③合并心肝肾脑等脏器功能严重不全的患者；④合并有严重炎症感染、恶性肿瘤等疾病的患者 ......