王 丽 王 露 刘 玲 徐 倩 陈三娥 饶 珺

    1.江西省上饶市人民医院血透室，江西上饶 334000；2.江西省上饶市人民医院护理部，江西上饶 334000；3.江西省上饶市人民医院肾内科，江西上饶 334000；4.江西省上饶市人民医院胸外科，江西上饶 334000；5.江西省铅山县人民医院血透室，江西铅山 334500

    血液透析是肾脏替代治疗的主要手段，是慢性肾衰竭患者赖以生存的主要治疗方法[1]。目前许多学者均认为动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula，AVF) 为维持性血液透析患者赖以生存的生命线，是慢性肾衰竭患者延续生命的保证，而保持AVF 有充足的血流量是透析维持的根本，也是保证透析治疗效果的关键[2]。而动静脉内瘘失功是临床较常见的问题，可能是由于多种不利因素对内瘘造成损伤，包括患者自身年龄及血管情况、患者对AVF 的保护、医生实施造瘘术的技术以及护理人员的护理问题等均可能引起AVF 狭窄或血栓形成，导致内瘘堵塞而失功。除上述原因之外，患者内瘘的使用时间、频率也和其失功的可能性呈正相关性[3-4]。如何选择合适的治疗方法，预防动静脉内漏并发症，或延缓并发症的发展，保证动静脉内漏的通畅性，保持血液流量，维持血液透析治疗标准是目前临床面临的问题。已有研究人员发现，石墨烯能吸收和辐射高达40%的远红外线[5]。本研究旨在分析石墨烯红外线照射联合中药热敷对血液透析患者AVF 早期失功的保护作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年10月至2020年10月上饶市人民医院收治的自体AVF 成形术患者60 例，采用随机抛硬币法将其分为观察组与对照组(每组各30 例)。观察组中，男19 例，女11 例；年龄39～75 岁，平均(59.98±8.68)岁；治疗时长6 个月～7年，平均(3.95±1.31)年 ......