龙雅洁 周小玲 陈燕飞

    广东省阳江市中医医院内二科，广东阳江 529500

    中医护理技术是中医护理的重要组成部分，常见技术包括灸法、拔罐、刮痧、药物护理、穴位按摩等，这些中医护理技术都具有“简、效、廉”的特点，对硬件设备要求较低，效果显著，副作用小，被广大患者接受[1]。有研究[2]显示，中医护理技术在医院应用推广后，医院经济效益、社会效益、患者满意度等方面都得到了显著提升。随着中医护理技术在临床的不断应用与研究，中医护理技术在临床护理中的应用价值已得到肯定[3-4]，但关于中医护理技术在脾胃病中医护理方案中的适用性研究还报道较少，中医护理技术在脾胃病中医护理方案中应用缺乏规范化标准，为方便今后脾胃病中医护理方案选择相应中医护理技术，本研究对脾胃病中医护理方案中中医护理技术部分适用性进行筛选研究。

    1 资料与方法

    1.1 专家资料

    本研究从2020年4月至8月对阳江市中医医院以及多家省市级三甲医院护理专家进行函询，专家纳入标准：①脾胃病科年资≥5年；②学历大专及以上；③职称副高及以上；④从事中医护理管理、科研、教学、临床护理工作，最终确定33 名专家，一般资料见表1。

    表1 专家一般资料

    1.2 方法

    1.2.1 建立筛选指标雏形 雏形包括确立指标结构与具体条目，指标体系雏形建立参考《中医护理常规技术操作规程》[5]、《护理人员中医技术使用手册》[6]、《中医护理学基础》[7]、《脾胃病》[8]及采用文献分析法、半结构访谈法对国内外大量文献进行分析而得出的。建立好指标雏形后邀请阳江市中医医院5 名专家填写问卷，并对指标体系进行评定，根据其意见再对问卷进行讨论与反复修改，最终形成第一轮函询问卷。问卷内容包括18 项中医护理技术，并列出不同护理技术可用于的脾胃病病证，共115 小项。

    1.2.2 函询方法 采用德尔菲专家函询法对专家进行2轮问卷函询，同时采用电话访谈与现场交流的方式对专家进行访谈(访谈提纲：脾胃病中医护理方案开展情况如何？中医护理技术在脾胃病中医护理方案中开展情况如何？ 开展难度在哪里？ 在哪些疾病护理问题上开展？ 临床应用效果如何？ )。第一轮函询：要求33 名专家对这些适用于脾胃病中医护理方案的中医护理技术在“护理专业性”“护士胜任度”“适用程度”“安全性”4 个方面(低、较低、一般、较高、高分别对应1、2、3、4、5 分)5 个级别中作出选择 ......