罗富元 刘 智 揭飞龙 王 龙

    广东省高州市人民医院呼吸与危重症医学科，广东高州 525200

    我国胸膜疾病中较为常见的一种则为结核性胸膜炎，在多种病因导致的胸腔积液中占比大约为30%～60%[1]。一般而言，若未出现包裹性积液，实施全身规范性抗结核治疗和多次抽胸水，大部分患者病情均可得到治愈。但因部分患者病情在确诊时已发展至晚期，处理不及时等因素造成了结核性胸膜炎者易包裹，治疗疗效不理想，易诱发并发症，如结核性脓胸、胸廓塌陷、胸膜肥厚、肋间隙变窄等，患者生活质量和劳动能力受到严重影响。因此，为提升结核性包裹性胸腔积液治疗疗效，已有学者倡导采用内科胸腔镜下氩气刀联合尿激酶注入方式进行治疗[2]，认为此方面相比于胸腔闭式引流术置管联合尿激酶胸膜腔内注射治疗方式，疗效更理想。但目前此方面报告比较少，此观点仍然处于研讨中。基于此，本研究纳入广东省高州市人民医院呼吸与危重症医学科收治的50 例结核性包裹性胸腔积液患者，探讨内科胸腔镜下氩气刀联合尿激酶注入治疗在结核性包裹性胸腔积液患者中的临床使用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年4月至2021年4月到广东省高州市人民医院呼吸与危重症医学科诊治50 例结核性包裹性胸腔积液患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组(25 例)和观察组(25 例)。对照组中，女6 例，男19 例，年龄20～48 岁，平均(35.6±2.5)岁，病程12～32 d，平均(18.5±1.3)d；观察组：女9 例，男16例，年龄20～49 岁，平均(35.8±2.4)岁，病程13～33 d，平均(18.9±1.2)d。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审批。纳入标准：①患者均满足手术指征；②病历资料齐全；③患者均签署知情同意书；④患者均接受B 超、CT、X 线片检查得到确诊 ......