内锁缝合与半结锁定式缝合在肌腱修复中的生物力学比较
缝合线,断端,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组缝合时间及断裂方式的比较,2两组生物力学性能的比较,3讨论
白庆兵 董立园 王洪庆 马天晓 胡玉庆 王冬月 赵书明 宋利华▲1.华北医疗健康集团邢台总医院骨八科,河北邢台 054000;2.河北省邢台市人民医院生殖医学科,河北邢台 054000
近年来,手部屈指肌腱损伤发生率逐年升高,成为手外科常见疾病。屈指肌腱缝合是临床治疗该病的主要方式,其中选择合适的屈指肌腱缝合方法对于促进早期肌腱损伤愈合至关重要。屈指肌腱缝合依赖于缝合线和缝合方式,通常需操作简单、对肌腱内血供影响较小[1],同时又能提供足够的强度和刚性。以往临床上使用的缝合方式能提供一定的抗张强度,但手术操作复杂,对肌腱内血供影响较大[2],因此探索屈肌腱缝合方式对于缩短疾病恢复时间、促进愈合具有重要意义。内锁缝合是在肌腱断端使用扣锁式缝合[2],在生物力学性能上优势明显,已成为临床上屈肌腱缝合的重要选择。在内锁缝合的基础上发展起来的半结锁式缝合,使用锁式结构锁定部分肌腱纤维,能够提高肌腱抗拉强度,减少吻合口分离,有一定的临床优势。目前临床关于内锁缝合与半结锁定缝合的对比研究较少,本研究分析内锁缝合与半结锁定缝合的生物力学性能差异,为临床肌腱修复提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择猪后肢进行实验,猪后肢与人腿的结构、直径类似,选取65 只重量300~400 g 成年白种猪后肢共130 根趾深屈肌腱作为实验对象,按照随机数字表法分为对照组(65 根)和研究组(65 根)。对照组实验样本平均体重(325.83±24.91)g,研究组实验样本平均体重(325.86±24.71)g。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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