胡映秋 王开阳 扶流祥 吴利东 徐美玲

    1.南昌大学第二附属医院急诊科，江西南昌 330000；2.南昌大学第二附属医院泌尿外科，江西南昌 330000

    骶髓损伤后神经源性膀胱指的是骶段脊髓病变、腰椎病变引起脊髓损伤导致损伤骶髓初级排尿中枢，或者是由于临近体神经与副交感神经病变导致的膀胱功能障碍，具体表现包括逼尿肌无反射，膀胱容量逐渐扩大，尿液无法正常排出[1]。这一膀胱功能障碍使膀胱组织细胞形态学出现病理层面的改变，可能继发尿路反复性感染，严重情况下还可能出现肾衰，被认为是脊髓损伤病死的主要原因[2]。因此针对骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留，需要重视改善其尿动力学状况，提高膀胱功能。中医将尿潴留纳入“癃闭”范畴，针灸作为中医传统疗法，被证实可对膀胱功能形成双相调节，还能有效抗泌尿系感染[3]。一项动物实验研究发现，对该病模型大鼠给予电针治疗能增强其逼尿肌兴奋程度，提高膀胱收缩张力，帮助膀胱排尿功能得以重建[4]。本研究选择30 只雄性SD 大鼠，分为三组后分析电针治疗的应用价值。

    1 材料与方法

    1.1 主要仪器及试剂

    10%水合氯醛，手术台，微型蚊式钳，眼科剪，庆大霉素(宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H42022058)，电针治疗仪(安阳市翔宇医疗设备有限责任公司，XYD-Ⅲ型，产品标准编号：YZB/豫0050-2009)，F3 导管，微量灌注泵，多通道生理记录仪[ADInstruments POWERLAB，药(械)准 字：20153212513]，Primer-BLAST，TRIzol 试剂(上海恪敏生物科技有限公司)，反转录试剂盒[金克隆(北京)生物技术有限公司，规格：50T RE0510]，据蛋白质定量试剂盒(BCA)[北京库尔科技有限公司，批准文号：京药监械(准)字2011 第2400737 号]，5%脱脂奶粉 (石家庄君乐宝乳业有限公司)，Western 洗涤缓冲液(TBST)(上海联迈生物工程有限公司，货号：LM-2925)。

    1.2 实验动物及分组

    材料：选择30 只健康成年雄性SD 大鼠作为本研究材料，大鼠均为无特定病原体(specific pathogen free，SPF)级别，体重250～300 g，均采购于本地区实验动物中心，有正规实验动物使用许可证，许可证号：SYXK(赣)2020-0016。本研究整个动物实验过程均与动物伦理委员会标准相符合。

    分组：按照随机数字表法选择其中10 只作为对照组，另外20 只建立骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留模型 ......