巫丽萍 叶曜衢 张 哲 戴何兴 林振田

    广东省阳江市人民医院(广东医科大学附属阳江医院)急诊科，广东阳江 529500

    “急性胸痛”是急诊科疾病常见的症状，急性高危胸痛包括急性冠状动脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等[1]。胸痛中心为急性胸痛患者提供的快速诊疗通道，可缩短急性胸痛患者的诊疗时间[2]。早期识别胸痛病因和早期治疗对挽救患者生命、改善预后有重要意义[3]。院前急救一直是急诊医学的最前线，在急性胸痛患者救治中也是不可忽略的重要环节[4]。大部分急性胸痛患者的黄金救治时间均处于院前急救阶段，现代胸痛中心已将院前急救整合到急性胸痛的医疗模式中，由院内急救延伸至院外急救，建立有效的区域救治网络，以缩短患者总救治时间[5]。因此院前急救的重要性值得进一步关注。本研究主要分析规范管理急性胸痛院前急救模式的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年3月至2021年3月阳江市人民医院急诊科收治的经救护车送来的急性高危胸痛患者310 例，根据是否接受急性高危胸痛院前急救模式，分为对照组162 例和观察组148 例。纳入标准：①非创伤性的急性胸痛患者；②年龄<75 岁者；③有心电图或心肌损伤标志物改变和/或GRACE 评分>109 分者。排除标准：①合并恶性肿瘤者；②合并免疫系统、血液系统、风湿系统等全身性疾病者；③传染性疾病者；④放弃治疗或中途转院者；⑤资料不全者。对照组中，男128 例，女34 例；年龄33～74 岁，平均(58.82±10.76)岁；其中ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction ......