刘 佳 曹艳文 李文菁 查太香

    江西省九江市第一人民医院神经内科，江西九江 332000

    偏瘫为脑卒中后常见后遗症，康复周期长，大部分患者需接受家庭环境下康复护理干预，此时康复护理效果与患者自我效能、自我管理行为能力密切相关。健康教育为提升患者疾病重视程度基础护理内容，但常规健康教育难以与患者实际健康教育需求相契合，患者回归至社会生活后，护理依从性逐渐下降，影响康复效果。跨理论模型，为以社会心理学为基础的综合理论模型，在此基础上开展健康教育，可从根本上提升患者行为认知能力。而照护者为患者康复训练效果及进度重要影响因素，对其与患者共同展开健康教育工作，可使其掌握正确日常护理技巧，帮助患者展开科学康复训练，对促进患者康复、改善预后具积极意义[1]。本研究选70 例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，探究照护者协同跨理论模型健康教育对其影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年6月九江市第一人民医院神经内科70 例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(35 例)和观察组(35 例)。对照组中，男19 例，女16 例；年龄41~75岁，平均(67.52±3.52)岁；合并症：高血压19 例，糖尿病9例，冠心病12 例。观察组中，男21 例，女14 例；年龄40~75 岁，平均(68.41±5.36)岁；合并症：高血压21例、糖尿病8 例、冠心病15 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合医学伦理，已经医院伦理委员会审核批准。患者及家属均对本研究知情同意。

    纳入标准：①均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]中脑卒中诊断标准，且经MRI 或颅脑CT 检查确诊；②首次发病，伴不同程度偏瘫；③病程<3 个月，处于稳定恢复期；④年龄40~75 岁；⑤肌力Ⅱ级以上[3]，生活自理能力[Barthel 指数(Barthel index，BI)][4]>20 分；⑥精神状态正常。排除标准：①吞咽功能障碍者；②既往参加其它健康教育研究者；③合并心脑神等脏器功能障碍者；④合并认知功能障碍或精神疾病 ......