章洁苓 黄 芬

    1.南昌大学第二附属医院肿瘤科二病区，江西南昌 330006；2.南昌大学第二附属医院影像中心，江西南昌 330006

    留置针作为临床输液治疗的一种主要工具，可保护静脉，减轻患者反复穿刺的痛苦[1]。恶性肿瘤患者治疗常需要长期输液，使静脉留置针大量应用。但留置针中，存在一些相关并发症，达不到预期效果。堵管是留置针常见的并发症，也是静脉留置针不按计划留置的主要原因[2]。封管技术是决定留置针保留时间长短的重要因素[3-4]。封管方法不当等因素造成留置针堵管、需要重新穿刺留置针，影响患者的正常治疗，增加患者的费用及痛苦，使患者对留置针产生抵触情绪[5]，而且给护理人员增加工作量。为使静脉留置针留置效果更好，本研究探讨对需要穿刺外周静脉留置针的患者使用改良封管方法的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年3月至2020年2月在南昌大学第二附属医院住院的300例患者作为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁；≤80岁；②意识清楚，具备正常交流能力，能够完成合作；③选用前臂及手背部静脉穿刺，避开关节处；④一次穿刺成功者。排除标准：①因患者要求提前拔除留置针者；②其他非留置针并发症而提前拔除留置针者；③留置针输注化疗药物者。按穿刺置管顺序随机分为对照组和观察组，每组各150例。观察组年龄21～78岁;对照组年龄20～77岁。两组的性别、年龄、病种等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表 1)，具有可比性。本研究经南昌大学第二附属医院医学伦理委员会审核批准，患者对该研究知情并同意开展。

    表1 两组一般资料的比较

    1.2 方法

    1.2.1 材料 使用同一厂家生产的密闭式防针刺伤型24G静脉留置针穿刺，3M公司生产的 6 cm×7 cm型号无菌透明敷贴进行覆盖。输液结束用预冲式导管冲洗器冲封管 ......