林加妹 陈建英 黄桂蓉

    广东省阳江市妇幼保健院妇科，广东阳江 529500

    随着我国“二孩”政策的落实与剖宫产率居高不下，我国子宫瘢痕妊娠的发病率也呈上升趋势[1]。子宫瘢痕系指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于剖宫产切口瘢痕处，系剖宫产的远期并发症之一[2]，一旦确诊，需立即入院采取个性化治疗。有研究发现[3-4]，子宫瘢痕妊娠患者一方面受疾病影响，加之手术应激，对患者生理、心理造成较大影响，易产生不良情绪，如未及时采用科学方法干预可发展为焦虑症、抑郁症，对患者术后恢复造成较大影响。此外，患者缺乏相关疾病认知，治疗依从性较低，只能被动接受相关医护行为，不利于术后快速恢复。为改善超声聚焦治疗子宫瘢痕妊娠患者负面情绪，提升其治疗依从性，促进预后，本研究对子宫瘢痕妊娠超声聚焦治疗患者开展围手术期细节护理与认知干预，探讨对患者负面情绪与治疗依从性的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年1月至2021年1月广东省阳江市妇幼保健院收治的80例子宫瘢痕妊娠超声聚焦治疗患者。纳入标准[5]：①有明确剖宫产史、停经史；②血人绒毛膜促性腺激素 (β-humanchorionicgonadotrophin，β-HCG)升高；③超声确诊为子宫瘢痕妊娠；④阳江市妇幼保健院限期开展超声聚焦治疗；⑤知晓病情，签署知情同意书。排除标准[6]：①合并凝血功能障碍者：②伴严重心、肝、肾等脏器功能不全者；③精神病患者合并意识功能障碍、认知障碍。采用随机信封法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组中，年龄21～30 岁，平均(26.67±2.92)岁；停经时间 16～90 d，平均(37.25±8.44)d；妊娠时间 0.5～4 个月，平均(1.67±0.32)个月。观察组中，年龄 22～33岁，平均(27.52±3.11)岁；停经时间 15～90 d，平均(38.13±8.95)d；妊娠时间0.5～3.5个月，平均(1.65±0.37)个月。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准开展 ......