柳毓文 刘 萍 胡 娜 葛洪亮 彭雨薇

    江西省萍乡市人民医院风湿免疫科，江西萍乡 337000

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)属于自身免疫性疾病，患者多伴有发热、关节疼痛、蝶形红斑等症状，若未得到及时治疗，可能会累及多个系统，引起多种并发症[1-2]。SLE 疾病活动指数(SLE disease activity index，SLEDAI)为临床评估 SLE 患者病情严重程度的常用方法， 可将SLE 分为活动期与缓解期，但SLEDAI 容易受评估人主观意识影响，且评估内容较多， 导致其在临床中应用存在一定局限性。而临床对于不同病情的SLE 患者其治疗方法也不尽相同，缓解期患者经临床积极治疗后预后良好，病情容易控制，但活动期患者临床治疗难度较高，且病情复杂，极易引发狼疮性肾炎(lupus nephritis，LN)，严重损伤肾脏功能，影响疾病预后[3-4]。因此，采取有效的手段积极评估SLE 患者病情具有重要意义。 程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1，PD-L1)、程序性死亡配体-2(programmed death ligand-2，PD-L2)均为程序性死亡受体1(programmed death receptor 1，PD-1)的配体，研究指出，PD-1 与其配体组成的信号途径具有负调节免疫反应作用，且在免疫活化与耐受中具有重要作用[5]。 以往，临床对PD-1 的配体PD-L1关注度较高，而有关PD-1 的另一个配体PD-L2 关注度较低。 基于此，本研究旨在分析外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMC)的 PD-L2 分子在SLE 中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 1 月萍乡市人民医院收治的 30 例 SLE 患者临床资料，将SLEDAI[6]评分>5 分的15 例活动期狼疮性肾炎患者纳入活动期组 ......