吴付弦 姜 慧

    江苏省邳州市中医院肾病科，江苏邳州 221300

    血液透析在临床中常被用于治疗终末期肾脏病(end-stage renal disease，ESRD)患者，其是一种常见的肾脏代替治疗方式[1]，在一定程度上可替代肾脏的部分生理功能，如清除体内代谢废物、调节水电解质与酸碱平衡等，可改善ESRD 患者的生活质量，延长生存期，降低并发症[2-3]。 进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)的患者通常会合并营养不良症状[4-5]。血液透析患者的营养状况在临床中被认为是判断其预后的独立因素之一[6]，若MHD 患者出现营养不良会严重削弱其抗感染和抗病毒能力，且机体内的血红蛋白水平也会严重下降，导致患者出现贫血和感染等并发症[7]。 临床中对于此类患者通常会采取保守治疗，主要是对患者的饮食进行调整以补充其机体营养，但此治疗方式效果欠佳。 本研究主要探讨补脾益肾汤治疗MHD 合并营养不良患者的临床效果及对患者身心健康的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月至12 月邳州市中医院收治的60例维持性血液透析并发营养不良患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组30例。 治疗组男 16 例，女 14 例；年龄 50～70 岁，平均(60.21±5.79)岁；透析治疗时长为 1～5 年，平均(3.12±1.88)年。 对照组男 17 例，女 13 例；年龄 52～72 岁，平均(61.47±5.53) 岁； 透析治疗时长为 2～4 年， 平均(3.69±1.31)年。两组患者的年龄、性别、病程等一般临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经邳州市中医院医学伦理会批准，所有患者自愿参与本研究。 纳入标准：①年龄50～75 岁；②MHD 持续3 个月以上； ③参照 《肾脏病学临床概览》[8]进行营养评估均有营养不良的表现。 排除标准：①严重甲状腺疾病者；②恶性肿瘤患者；③严重心肺功能衰竭者；④活动性肝炎；⑤近期严重感染者；⑥伴有严重精神性疾病者 ......