张 俭 谢冰松 林丹娜 易青青 张月阳

    深圳市龙华区人民医院全科医学科，广东深圳 518000

    在全球化发展背景下，全球的老龄化问题不断加剧，而老年人群中的糖尿病患者逐年增多。 糖尿病是一种由遗传、环境因素相互影响而导致的糖代谢紊乱性疾病，是影响中老年人群生命健康的主要慢性病之一[1]。 近年来，糖尿病的发病率逐年提高，而随着病情的发展，容易引发糖尿病相关并发症，严重影响患者的生命健康。目前对于口服降糖药物不理想的患者一般建议尽早应用胰岛素治疗。甘精胰岛素是一种见效快的长效胰岛素，是模拟人生理基础胰岛素分泌的人胰岛素类似物，具有作用平稳，无血药浓度峰值等特点，能持续、平稳地降低血糖水平[2-3]。格列美脲则是新一代的磺脲类降糖药物，具有良好的降糖药物，能改善胰岛功能，改善早期胰岛素分泌不足问题，与胰岛素联合应用能发挥良好的疗效，促进患者血糖水平的降低。深圳市龙华区人民医院对老年2 型糖尿病患者应用甘精胰岛素和格列美脲治疗取得了满意效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性收集龙华区社区健康中心2018 年5 月至2019 年5 月收诊的老年糖尿病患者300 例的临床资料，按照患者的治疗方法分组，对照组150 例，男53例，女 97 例；年龄 62～83 岁，平均(72.8±4.5)岁；病程 2～18 年，平均(10.4±2.5)年；体重指数(body mass index，BMI)为17.3～27.5 kg/m2，平均(22.3±1.0)kg/m2。 观察组150例，男 56 例，女 94 例；年龄 64～85 岁，平均(73.1±4.7)岁；病程 2~17 年，平均(10.1±2.6)年；体重指数(body mass index，BMI)为 17.0～27.9 kg/m2，平均(22.5±1.1)kg/m2。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合WHO 制定的2型糖尿病诊断标准[4]；②年龄≥60 岁，性别不限；③临床资料完整。 排除标准：①合并心肝肾等其他严重脏器功能障碍者；②合并糖尿病并发症的患者；③对本研究药物过敏的患者；④治疗依从性差者。 本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

    1.2 方法

    对照组患者给予甘精胰岛素[赛诺菲(北京)制药有限公司 ......