彭林敏 柳 建 刘 青

    南昌大学第二附属医院心外重症监护室，江西南昌 330006

    呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia，VAP)[1-2]是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气后发生的肺炎[3-4]。 撤机、拔管48 h 内出现的肺炎，仍属VAP。 在中国，VAP 感染发病率达到4.7‰～55.8‰，VAP 最终致死高达 19.4%～51.6%[5]， 在国外，VAP 感染发病率也有 6‰～52‰，病死率 14%～50%[6]。做好VAP 防控工作， 是目前临床救治重症患者的重点。 在长期临床实践发现，实施高效、优质的护理措施，能改善重症患者血气指标，缩短患者治疗时间，且能有效预防各种不良事件发生，因此，实施相关的护理措施干预，降低VAP 病发率、死亡率至关重要。 鉴于此，本研究分析循证护理在序贯机械通气治疗中的应用效果。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年 2 月至 2020 年 2 月南昌大学第二附属医院收治的150 例重症患者作为研究对象，采用摸球法分为常规组(75 例)与观察组(75 例)。 常规组中，男 40 例，女 35 例；年龄 42～77 岁，平均(62.24±3.41)岁；疾病类型：重症冠心病22 例，重症心力衰竭27 例，重症心脏病 26 例。 观察组中，男 38 例，女 37例；年龄 41～78 岁，平均(62.29±3.32)岁；疾病类型：重症冠心病23 例，重症心力衰竭25 例，重症心脏病27例。患者均接受序贯机械通气治疗， 两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究上报医院医学伦理委员会获得批准。患者及家属均知晓研究，签署知情同意书。

    纳入标准：①符合重症标准 ......