康 曦 刘 方 赵 华 严海晨

    江西省萍乡市人民医院泌尿外科，江西萍乡 337000

    前列腺癌为男性泌尿系统临床上一种常见的上皮性恶性肿瘤，以老年人为主要发病群体[1-2]。 本病初期多无典型症状，因此部分患者确诊时病情已经进展至中晚期，而错失了最佳手术治疗时机[3-4]。 前列腺癌的主要死亡诱因为远处转移，我国首次确诊的前列腺癌中，约有60%以上属于转移性前列腺癌[5-6]。 目前此类患者多采用去势治疗，多数患者在去势治疗初期均对治疗敏感，然而在去势治疗后18～24 个月左右则对去势治疗产生抵抗性发展为发展为去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer，CRPC)。 一旦发展为CRPC 则尚无特效疗法，多提示不良预后。在转移性去势敏感前列腺癌 (metastatic castration-sensitive prostate cancer，mCSPC)患者中有部分患者出现疼痛症状，疼痛症状的发生多与患者的骨转移以及病情进展相关。 明确疼痛症状的相关因素、研究mCSPC 患者疼痛症状与预后的关系能够为延缓CRPC的发生、延长患者生存时间，提供治疗科学性思路与依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2014 年1 月至2020 年1 月萍乡市人民医院收治的365 例转移性去势敏感前列腺癌患者，将其中有癌因性疼痛症状的127 例患者纳入疼痛组，将另外238 例无疼痛症状的患者纳入无痛组。 纳入标准：①符合《中国前列腺癌临床诊治指南》有关前列腺癌诊断标准的晚期转移性前列腺癌患者[7]；②接受去势治疗过程中血清睾酮水平维持在<1.7 nmol/L水平的mCSPC 的患者； ③相关检查资料及随访资料完整的患者 ......