杨 敏 罗 权 缪丽芳

    江西省九江市妇幼保健院产科，江西九江 332000

    子痫前期是妊娠严重并发症，孕期已有多脏器或多系统功能损害， 产后大多仍需继续服用降压药治疗。 产妇是特殊阶段的人群，自身的并发症与担心降压药对哺乳的影响使产妇焦虑不安，导致就医依从性低[1]。 中医耳穴贴压降压治疗简单、无副作用、依从性好，可保障产后平稳降压的实施，同时用爱丁堡产后抑郁量表测评，了解产妇焦虑的状态的改善，从生理及心理全方位综合评估产后耳穴贴压对子痫前期的疗效。本研究旨在探讨耳穴贴压在产后子痫前期治疗中的作用及价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取 2020 年1 月至 2021 年 5 月于九江市妇幼保健院住院分娩的125 例产妇作为研究对象，按照产妇意愿将其分为对照组(62 例)与研究组(63 例)。 对照组产妇年龄 22～46 岁，平均(34.1±3.3)岁；孕龄 28～33 周，平均(30.5±1.3)周。 研究组产妇年龄 23～45 岁，平均(34.2±3.2)岁；孕龄 29～32 周，平均(30.6±1.2)周。两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 本研究经医院医学伦理委员会审核批准。 纳入标准：①产妇符合美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG)《妊娠期高血压和子痫前期指南2019 版》中子痫前期的诊断标准[2]；②产妇依从性高；③产妇无自身免疫性疾病； ④产妇及其家属均对此次研究知情并同意。 排除标准：①高血压急症、休克等生命体征不稳定者；②智力、精神障碍沟通困难者；③胶布严重过敏者。

    1.2 方法

    对照组产妇采用常规药物降压治疗。 继续常规药物降压治疗，产妇血压<160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)选用降压药硝苯地平控释片(上海现代制药股份有限公司，生产批号：150803)30 mg 口服，q 12 h；血压≥160/110 mmHg 产妇选用硝苯地平控释片30 mg口服，q 12 h联合拉贝洛尔100 mg，q 12 h；已使用两种降压药后降压不佳， 血压仍≥160/110 mmHg 者加用血管紧张素转化酶抑制剂类药物卡托普利(百正药业股份有限公司；生产批号：120204)25 mg 口服，q 12 h；服卡托普利期间暂停哺乳。每4 小时监测血压及产妇自觉症状及时调整治疗方案 ......