刘琦赟 赖 轻 许康薪 曾 远 宋欢欢

    江西省萍乡市妇幼保健院儿童康复科，江西萍乡 337000

    随着新生儿救治技术的提高等，使得高危儿童存活率越来越高，运动发育迟缓儿童越来越多，发病率为6%～8%[1]。主要特征是运动方面的明显损害，表现为明显的运动迟缓，如抬头、独坐、爬行、行走方面落后。运动发育迟缓与脑性瘫痪、智力低下有密切的关系。发育迟缓儿童大多早期表现是运动发育迟缓为主，智力发育及言语发育迟缓相对于运动表现得更迟，如果早期运动发育迟缓患儿没有得到早期科学的干预，后期发育异常发生率更高。根据儿童神经发育可塑性的机制，年龄越小干预得越早恢复得越快，如果错过早期黄金时间孩子的脑发育可能导致不可逆的损伤[2]。国内对于发育迟缓儿童粗大运动早期干预的方法单一，以被动运动为主，模式固定，不利于大脑神经系统多元化发育，患儿在被动运动过程中没有趣味性，训练中患儿易哭吵，导致家长依存性不高导致干预训练周期长效果慢。国外在20 世纪90年代将悬吊疗法应用于儿童康复领域，现对于运动发育迟缓儿童给予悬吊疗法得到了医学领域的认同，我国国内悬吊技术和概念进入至今不过10年左右的时间，近五年才逐渐应用于儿童康复治疗，现应用于脑瘫儿童康复训练[4-5]。随着医学心理模式的转变，对运动发育迟缓患儿粗大运动早期干预尤为重要。本研究旨在观察悬吊疗法在运动发育迟缓患儿粗大运动早期干预效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2020年9月萍乡市妇幼保健院儿童康复科收治的运动发育迟缓患儿60 例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30 例。对照组中，男16 例，女14 例；年龄0.6～3 岁，平 均(1.8±0.6) 岁； 体 重6～12 kg，平 均(9.09±0.18)kg，运动发育迟缓程度：轻度6 例、中度21 例、重度3 例。观察组中，男15 例，女15 例；年龄0.5～2.9岁，平均(1.7±0.5)岁；体重6.5～13.5 kg，平均(10.03±0.74)kg；运动发育迟缓程度：轻度7 例、中度20 例、重度3 例。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①有黄疸、缺血缺氧性脑病、脑损伤等高危因素； ②Peabody 运动发育量表—2 中的大运动发育商<85 分[3]；③四肢肌张力减退或增高；④具有一定的认知能力，能配合治疗师指导。排除标准：①合并其他疾病的患儿，如癫痫、智力低下、严重听力障碍、颅内占位性病变及其他急慢性传染病者；②患儿或家属依从性差者 ......