李 哲 姜 黎 崔兆国 赵 森

    大连大学附属中山医院药剂科，辽宁大连 116001

    静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services，PIVAS)每日配置静脉药品数量巨大，绝大多数药品需要拆包装，从运输、拆包到小框存贮、再到调剂、配置、复核、出仓等有多个环节，都存在药品破损的风险。其中安瓿瓶药品一般为1～25 ml 的小型玻璃容器[1]，由于人为因素造成药品浪费情况比较严重[2]，静脉用药集中调配中心药师和护士集思广益，通过品管圈活动(quality control circle，QCC)[3]，按照计划(plan，P)、执行(do，D)、检查(check，C)、处理(act，A)4 个步骤，加强药品管理，减少药品损耗[4]。此次活动对医院而言，可减少医疗资源浪费，增加社会效应；对科室而言，可减少药品浪费，增加相互协作能力；对个人而言，可改善工作效率和质量，增加团队凝聚力；对患者而言，可保证用药安全，确保治疗和临床护理的顺利实施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集大连大学附属中山医院静脉用药调配中心2020年1月至7月安瓿瓶药品人为损耗数据进行统计。

    1.2 方法

    1.2.1 品管圈的成立 PIVAS 以自由参与为原则，成立品管圈小组，成员由7 名药师，7 名护士组成，均来自大连大学附属中山医院药剂科，共计14 人，其中圈长1 名，辅导员1 名，圈员12 名，以降低安瓿瓶药品人为损耗率为活动主题。

    1.2.2 主题选定 全体品管圈成员发动头脑风暴，初步选定6 个主题：降低安瓿瓶药品人为损耗率、如何降低奥西康专用溶媒损耗率、如何降低未及时纠正的错误医嘱配置率、降低抗生素药品破损率、怎样降低配置药品的残留量、有效配药方式直接缩短整体加药时间 ......