钟柳燕 李彩玲 伍贤卡

    1.广东省梅州市第三人民医院情感障碍科，广东梅州 514000；2.广东省梅州市第三人民医院护理部，广东梅州 514000；3.广东省梅州市第三人民医院老年科，广东梅州 514000

    抑郁症属于临床常见的精神类疾病，随着人们的生活、社会压力不断增大，抑郁症发病率逐年攀升，若患者得不到有效的治疗和疏导，则会加重其心理病变，增加自杀风险[1]。抑郁症与患者的情绪、心境有密切联系，患者长期悲观厌世、闷闷不乐、自卑等，都会引起精神性症状，如幻听、妄想等，导致患者自我接纳程度低下，严重影响其生活质量和身心健康[2]。常规护理干预缺乏系统性与针对性，难以有效改善患者的心理状况。叙事护理属于一种新型护理模式，能通过外化、解构、改写等技巧缓解患者的负面情绪，重新审视自我，进而达到改善疾病的目的[3]。基于此，本研究为梅州市第三人民医院收治的抑郁症患者实施叙事护理。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月至2021年1月梅州市第三人民医院收治的100 例抑郁症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50 例。对照组中，男26 例，女24 例；年龄25～60 岁，平均(45.26±3.89)岁；病程1～5年，平均(2.20±0.48)年。观察组中，男23 例，女27 例；年龄24～60 岁，平均(45.85±4.01)岁；病程1～6年，平均(2.89±0.52)年。两组的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合《CCMD-3 中国精神障碍分类与诊断标准》[4]中抑郁症的诊断标准，经心理测试系统检查确诊者；②疾病处于稳定期者；③有正常沟通能力者。排除标准：①合并心、肾、肝功能不全者；②文化水平低于初中者；③肢体功能障碍者；④合并心脑血管疾病者。患者及其家属知情并同意参与本研究，本研究已获得医院伦理委员会审批通过。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理干预，方法为：给予患者常规抗抑郁药物治疗，密切监测其生命体征，记录用药不良反应和病程改善情况，若病情无明显变化可根据记录调整方案。督促患者按时服用药物，主动询问患者的主观感受，如有不适需第一时间通知医师确诊处理，保证患者的舒适度。协助患者完成各项检查，并做好疾病宣教，提高患者的自信心等。

    观察组在对照组的基础上加以叙事护理干预 ......