李 朋 徐建辉 胡 威

    武汉科技大学附属孝感医院(孝感市中心医院)心内二科，湖北孝感 432000

    急性ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)为临床上一种常见的急危重型冠心病[1]。经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)为目前STEMI 治疗的首选疗效，能够恢复冠状动脉血运，解除狭窄或阻塞[2-3]。但STEMI 患者的病情较为复杂，PCI 术中可出现冠脉慢血流、无复流等情况，从而影响临床疗效甚至可能导致临床死亡。氯吡格雷为P2Y12 受体拮抗剂中的一种常用药物，虽然其疗效确切，但随着应用的普及发现部分患者存在有氯吡格雷抵抗，其具体疗效亦有待进一步提高。替格瑞洛为新型P2Y12 受体拮抗制，抗血小板异常聚集的功效更为显著[4-5]。目前替格瑞洛已经得到欧美多国推荐应用，但我国尚未在临床推广[6]。为了客观评估两种药物在STEMI 患者PCI 术前应用的具体效果，武汉科技大学附属孝感医院特开展本次研究。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年1月至2019年2月在武汉科技大学附属孝感医院接受PCI 治疗的112 例STEMI 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为替格瑞洛组与氯吡格雷组，每组各56 例。氯吡格雷组中，男29 例，女27 例；年龄52～75 岁，平均(64.92±5.41)岁；平均体重指数(24.13±2.05)kg/m2；平均发病至就诊时间(6.47±1.31)h；合并疾病：高血压12 例，高脂血症9 例，痛风4 例，2 型糖尿病11 例。替格瑞洛组中，男31 例，女25 例；年龄51～75 岁，平均(65.03±5.62)岁；平均体重指数(24.27±2.13)kg/m2；平均发病至就诊时间(6.52±1.34)h；合并疾病：高血压16 例 ......