经皮冠脉介入术前应用替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果比较
肌钙蛋白,肌酸激酶,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者PCI指标的比较,2两组患者手术前后心肌酶学指标与NT-proBNP水平的
李 朋 徐建辉 胡 威武汉科技大学附属孝感医院(孝感市中心医院)心内二科,湖北孝感 432000
急性ST 段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)为临床上一种常见的急危重型冠心病[1]。经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)为目前STEMI 治疗的首选疗效,能够恢复冠状动脉血运,解除狭窄或阻塞[2-3]。但STEMI 患者的病情较为复杂,PCI 术中可出现冠脉慢血流、无复流等情况,从而影响临床疗效甚至可能导致临床死亡。氯吡格雷为P2Y12 受体拮抗剂中的一种常用药物,虽然其疗效确切,但随着应用的普及发现部分患者存在有氯吡格雷抵抗,其具体疗效亦有待进一步提高。替格瑞洛为新型P2Y12 受体拮抗制,抗血小板异常聚集的功效更为显著[4-5]。目前替格瑞洛已经得到欧美多国推荐应用,但我国尚未在临床推广[6]。为了客观评估两种药物在STEMI 患者PCI 术前应用的具体效果,武汉科技大学附属孝感医院特开展本次研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月至2019年2月在武汉科技大学附属孝感医院接受PCI 治疗的112 例STEMI 患者作为研究对象,采用随机数字表法分为替格瑞洛组与氯吡格雷组,每组各56 例。氯吡格雷组中,男29 例,女27 例;年龄52~75 岁,平均(64.92±5.41)岁;平均体重指数(24.13±2.05)kg/m2;平均发病至就诊时间(6.47±1.31)h;合并疾病:高血压12 例,高脂血症9 例,痛风4 例,2 型糖尿病11 例。替格瑞洛组中,男31 例,女25 例;年龄51~75 岁,平均(65.03±5.62)岁;平均体重指数(24.27±2.13)kg/m2;平均发病至就诊时间(6.52±1.34)h;合并疾病:高血压16 例 ......
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