分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果
神经功能,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患者各项手术相关资料的比较,2两组患者治疗前后自主生活能力的比较,3两组患者并发症总发生率的比较,4两组患者治疗前后NIHS
姜志远湘南学院附属医院神经外科,湖南郴州 423000
随着社会的发展,交通事故频发等原因造成的重型脑外伤的发病率越来越多,脑外伤是指因外力对脑部造成的损伤,临床上常表现为意识障碍、呼吸暂停等症状,患者出现昏迷状态,严重威胁患者的生命健康[1]。颅脑损伤指颅脑部位遭受外界暴力而造成的一种脑组织损伤,在临床上常见的发病原因有交通事故、运动摔伤、高处坠落事故等,发生于各个年龄阶段,据世界卫生组织不完全统计,这种疾病在临床上的发病率仅次于脑血管疾病,发病后对患者认知功能、运动功能以及神经功能等造成严重影响,治疗周期较长,成为重大的公共卫生学问题[2-3]。临床上对重型脑外伤的治疗是采取手术的方式,常规的开颅手术可以降低颅内压,缓解脑水肿,改善患者的临床症状,但是开颅手术常因患者颅内压不稳定,患者术后并发症较多[2-4]。分步控制性减压术通过逐步降低颅内压可以达到较好的效果,术后患者自主生活能力可以得到显著提高,因此,本研究选取湘南学院附属医院接收的140 例重型脑外伤患者作为研究对象,探讨分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年12月湘南学院附属医院接收的140 例重型脑外伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各70 例。对照组中,男36 例,女34 例;年龄37~78 岁,平均(51.1±1.9)岁;格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)5~9 分,平均(7.09±0.34)分;致病原因:车祸伤38 例,跌落伤12 例,其他20 例。观察组中,男38 例,女32 例;年龄35~78 岁,平均(50.4±2.4)岁;GCS 评分6~9 分,平均(7.35±0.39)分;致病原因:车祸伤36 例,跌落伤10 例,其他24 例。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经湘南学院附属医院医学伦理委员会审核及同意,患者或者其家属均知晓本研究情况并签署知情同意书。
纳入标准:符合重型脑外伤的诊断标准[4]。排除标准:①存在严重心理及精神疾病者;②不能配合治疗者;③存在全身疾病感染者。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者行常规手术治疗 ......
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