景举珍 廖煜胜 黄鸣宇

    广东省中山市中医院医学影像科，广东中山 528403

    输尿管结石作为泌尿外科常见病，若未能及时治疗会造成尿流梗阻，损害肾实质，甚至威胁患者生命安全，故早期诊断输尿管结石并及早治疗尤为重要。目前影像学方法为诊断输尿管结石的重要方法，其中传统X 线平片、B 超检查简便易行，但图像显示效果欠佳[1]。近年来多排螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)扫描技术不断成熟，成像速度快、且对钙化灶敏感度高，已在输尿管结石诊断中不断应用[2-3]。双能量减影(dual energy subtraction，DES)是指应用密度不同的骨与软组织对能量不同的X 线光子吸收衰减方式不同的特点，将普通数字X 线片中骨或软组织的影像成分选择性减去后，生成仅有软组织或骨成分图像的技术，在显示输尿管小结石方面效果确切[4-5]。鉴于此，本研究比较DES 与低剂量MSCT 在输尿管结石中的诊断价值，以期为输尿管结石诊断方法的选取提供一种更准确的方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020年1月至2021年6月中山市中医院收治的62 例疑似输尿管结石患者作为研究对象。其中男36 例，女26 例；年龄21～75 岁，平均(43.19±5.84)岁；伴有会阴部坠胀感10 例，伴有血尿23 例，伴有突然剧烈腰腹痛27 例。本研究已经医院医学伦理委员会审核批准；患者及其家属均知情同意。

    纳入标准： ①能够耐受DES 与低剂量MSCT 检查；②年龄≥18 岁；③能够站立检查且意识清醒；④18.5 kg/m2≤体重指数<25 kg/m2 ......