张 曼 张淑卿

    1.河南中医药大学洛阳研究生培养工作部，河南郑州 450046；2.河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)护理部，河南洛阳 471002

    脊髓损伤是由各种导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害，出现损伤平面以下的脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍[1]。研究报告显示我国脊髓损伤的发病率约每年23.7～60.6 例/100 万人口[2]，世界发病率约每年8～246 例/100 万人口[3]，受伤平均年龄(34.0±17.2)岁[4]。可见脊髓损伤患者多为中青年，是家庭的经济和精神支柱。脊髓损伤后不仅严重影响患者的生理功能，对患者的心理、社会参与、经济都造成了重创[5]。回归社会、重返工作岗位，是脊髓损伤患者康复的重要指标[6]，也是中青年脊髓损伤患者心中的期望[7]。患者的心态很大程度的决定脊髓损伤患者是否重返工作，随着经济社会的发展，工作的方式方法的变化，脊髓损伤患者重返工作的途径增多，但针对脊髓损伤患者重返工作的研究较少。本研究通过对河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)出院的165 例中青年脊髓损伤患者进行重返工作的现状调查，并分析其相关影响因素，旨在为促进中青年脊髓损伤患者重返工作岗位提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年1月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)出院的165 例中青年脊髓损伤患者作为研究对象。本研究已通过河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)医学伦理委员会批准。

    纳入标准： ①符合脊髓损伤的诊断标准或经CT或MRI 确诊为脊髓损伤的患者[8]；②年龄18～59 岁；③根据美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association，ASIA)脊髓神经学国际分类标准[9]，分级为A、B、C、D 级的患者。排除标准：①C1～7完全性损伤的患者；②上肢活动不能自如者；③合并脑损伤及心、肝、肾、造血系统等疾病者；④患有精神障碍者。

    1.2 方法

    通过电子病历管理系统查询2018年1月至2020年1月于河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)出院的中青年脊髓损伤患者 ......