基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预对高危初产妇育儿胜任感的影响
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组育儿胜任感评分的比较,2两组住院满意度评分的比较,3讨论,1IMB干预可提高高危初产妇育儿胜任感水平,2IMB干预可提
张 楠大连市妇女儿童医疗中心(集团)产科病房,辽宁大连 116033
女性妊娠及分娩为经历者留下深刻印象,具有延续后代、稳定夫妻关系等重要意义。调查显示每100名孕妇约有15 名是高危妊娠[1],不良结局:流产、早产、难产等发生率增加[2-3]。高危妊娠指妊娠期有不良因素,存在血压异常、尿蛋白结果异常、血液系统问题等并发症或合并症,使母婴安全受到影响[4]。不良的生活方式、生育观念改变、压力增大及产妇年龄增大等原因,致使高危妊娠增加[5]。高危初产妇产后不仅照顾新生儿,易发生产后出血、产褥感染等并发症,导致身体负担加重[6]。高危初产妇多为独生子女,以自我为中心,产后由于无法完成母亲角色转换[7],自身育儿能力不足,心理负担增加[8],甚至影响产褥期恢复。因此关注高危初产妇育儿情况,并探索干预措施,加强母婴保健,促进家庭和睦[9]。育儿胜任感是父母在子女从新生儿到成年,养育过程中满足需求及效能的能力[10]。IMB 技巧模型(information-motivation-behavioral skills model)是信息-动机-行为技巧模型,由费舍尔[11]首次提出,国内外IMB 技巧模型广泛应用于各个领域。有研究表明,信息支持是育儿胜任感的重要影响因素[12],信息干预作为IMB 技巧模型的基础,将该技巧模型应用于改善育儿胜任感的研究甚少,本研究通过IMB 技巧模型为高危初产妇进行护理干预,为其提供育儿知识及技能,提高育儿胜任感。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年10月至2020年5月大连市妇女儿童医疗中心就诊且计划分娩的高危初产妇70 例为研究对象。采用非同期对照研究方法,将2019年10月至2020年1月就诊的35 例为对照组,2020年2月至5月就诊的35 例为干预组。纳入标准:①符合高危妊娠诊断标准,首次、足月妊娠[4];②知情同意、自愿、理解能力正常者;③规范产检者[4]。排除标准:①既往有精神疾病者;②因其他原因不能参加研究者。本研究失访5 例,失访率为7.1%。最终65 例高危初产妇完成本研究。对照组33 例,年龄22~38 岁,平均(30.81±3.46)岁;学历:初中及以下3 例,高中及中专3 例,大专8 例,本科及以上19 例;在职27 例,非在职6 例;单胎30 例,双胎3 例。干预组32 例,年龄25~40 岁,平均(32.09±3.73)岁;学历;初中及以下2 例,高中及中专2 例,大专7 例,本科及以上21 例;在职27 例 ......
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