陈棪焜 冼卓杰 池霖生 黄建洲 马文敏

    广东省佛山市妇幼保健院辅助生殖技术中心，广东佛山 528000

    体外受精-胚胎移植技术是一种人工生育技术，体外胚胎培养是传统的胚胎体外培养方式，对移植胚胎是否能够正常发育难以保证且容易产生多胎的情况，给顺利分娩增加了难度，因此临床上开始寻找一种能够有效检测早期胚胎并提高移植率的方法，结果发现囊胚培养能够较为有效的解决这些问题[1-2]。胚胎在培养过程中从受精卵形成4 细胞、8 细胞，经过融合形成囊胚，囊胚的植入率也相对较高。在正常情况下，母体能够给胚胎提供最适宜生长和发育的环境条件，且能够随时进行代谢更新，以避免代谢物质产生的毒副作用对胚胎的发育产生影响。胚胎实验室无法满足上述条件，其进行的体外培养虽然已经尽量贴近母体内的环境，提供胚胎发育的各种条件，但仍然存在一定的差异性，外界因素仍会对其产生影响，同时，不同生殖实验室在培养时所使用的方法也存在差异性[3-4]。其中，临床在关于进行囊胚培养实验时对密度的选择方面存在有较多争议，为探究适宜的培养密度，本研究对不同密度培养下的胚胎培养结果进行比较。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至12月佛山市妇幼保健院接受体外受精移植的235 例体外受精胚胎移植患者为研究对象，患者年龄为31～40 岁，平均(34.55±4.21)岁；文化程度：小学及以下学历15 例，中学67例，专科、本科82 例，硕士及以上学历71 例；不育年限1～12年，平均(4.75±1.26)年；焦虑自评量表[5]评分为39～61 分，平均(50.22±3.17)分；抑郁自评量表[5]评分为37～62 分，平均(51.24±3.61)分。共移植培养裂卵期胚胎1181 个，按照培养密度差异分为四组，分别为单独培养为A 组，2～3 个集中培养为B 组，4～5 个集中培养为C 组，6 个以上集中培养为D 组，其中A 组培养囊胚共269 个，B 组培养囊胚共298 个，C 组培养的囊胚共304 个，D 组培养囊胚共310 个。患者对本研究内容知情并签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会审核批准 ......