董 乐 范 敏 蒲玉翠 蒋丽芳 王 蓉

    南华大学护理学院，湖南衡阳 421001

    乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一[1]。最新《全球癌症统计数据》表明，到2018年，全球范围内大约有210 万新诊断的女性乳腺癌病例，约占女性癌症病例的四分之一[2]。2015年中国恶性肿瘤流行情况分析显示，乳腺癌已成为中国女性恶性肿瘤发病的首位，每年发病约为30.4 万[3]。近年来，我国女性乳腺癌的发病率和死亡率都在不断攀升，其疾病负担也日益加重[4]。研究显示，乳腺癌早期筛查可使死亡率降低20%[5]，并能提高早期治愈率和治疗效果[6]，是世界卫生组织推荐的有效的二级预防手段[7]。许多发达国家(如美国、瑞士、德国)很早之前就开展了乳腺癌筛查项目，并取得了显著效果。相比西方国家，中国开展乳腺癌早期筛查工作较晚，且我国女性乳腺癌筛查意识较弱，认知程度较低。基于此，本研究采用质性研究，通过个人访谈，深入挖掘社区女性对乳腺癌筛查认知的体验及感受，分析社区女性在筛查过程中的阻碍因素，为社区女性乳腺癌早期防治干预提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用目的抽样法，于2021年3月至4月选取衡阳市某社区女性居民14 名，年龄40～60 岁，平均(48.36±6.38)岁。纳入标准：①女性居民，居住在衡阳市某社区时间≥6 个月；②知情同意，自愿参与本研究。排除标准：曾经或现在患有肿瘤、精神疾病者。受访者的一般资料见表1。

    表1 受访者的一般资料

    1.2 方法

    1.2.1 研究方法 采用质性研究方法，样本量的确定遵循资料“饱和”原则，即样本量以资料重复出现且访谈记录未呈现新的信息为标准。

    1.2.2 形成访谈提纲 根据研究目的与文献资料回顾初步制定半结构式访谈提纲，在专家指导下进行修改后，对3 名社区女性居民进行预访谈，然后根据预访谈的结果再次修订，最后确认访谈提纲。访谈提纲包括：①您了解乳腺癌吗？ 你知道乳腺癌哪些相关知识(如乳腺癌的早期症状、高危因素、乳腺癌的预防措施)？你通过哪些途径获取这些知识？ 您最相信哪种途径？ ②您做过乳腺癌筛查(如乳腺自我检查、乳腺临床检查、乳腺超声检查、乳腺X 线检查)吗？您多久筛查一次？如果您做过乳腺癌筛查 ......