向军莲

    四川省德阳市人民医院泌尿外科，四川德阳 618000

    前列腺癌(prostatic cancer，PCa)是形成于前列腺组织的恶性肿瘤，腹腔镜下前列腺癌根治(laparoscop ic radical prostatectomy，LRP)术是其首选治疗方案，已有实验证实对患者生存具有积极作用[1]。由于前列腺位置较深，且紧邻直肠，静脉丛血供丰富，术中不仅要切除前列腺癌变部位，还要吻合尿道残端和膀胱颈口，造成的手术创伤较大，增加出血、肠道损伤等围手术期并发症发生风险，对患者的术后康复及预后均造成较大影响[2]。对患者围手术期康复管理提出更高的要求。既往研究表明，给予恰当的围手术期护理，可改善创伤造成的影响，促进其康复[3]。快速康复外科策略(fast track surgery，FTS) 早在20 世纪90年代由丹麦医生提出，以循证医学为依据，通过制定一系列科学管理措施优化围手术期护理，而达到促进康复的目的，该方法已被广泛用于胃肠外科、妇产科等[4]。本研究将其应用于LRP 术围手术期护理，旨在探讨其应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年1月至2019年12月四川省德阳市人民医院的49 例接受LRP 术治疗患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(24 例)与研究组(25 例)。对照组中，均为男性，年龄46～84 岁，平均(66.08±6.27)岁；TNM 分期：TlcN0M0 6 例，T2bN0M0 10例，T2cN0M0 8 例；前列腺平均体积(46.22±6.93)ml。研究组中，均为男性，年龄42～83 岁，平均(65.34±6.52) 岁；TNM 分期：TlcN0M0 5 例，T2bN0M0 11 例，T2cN0M0 9 例；前列腺平均体积(45.86±7.12)ml。两组的年龄、TNM 分期等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合PCa诊断标准[5]；②均在德阳市人民医院行LRP 术治疗；③认知沟通功能正常。排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②术中转为开腹手术者；③存在淋巴结或者肺部转移者。患者均知情同意 ......