朱晓蓉

    江西省赣州市第五人民医院呼吸与危重症医学科，江西赣州 341000

    慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)并呼吸衰竭为气流阻塞为特点的慢性支气管炎，患者发病后气流会受到直接阻碍，严重情况甚至会诱发肺心病，危害身体健康。一般与有害颗粒、气体异常炎症反应有关，多发于中老年人群，全球40 岁以上人群发病率最高可达10%[1]。临床主要采用糖皮质激素、祛痰、支气管扩张剂等方式治疗，但对于急性期患者治疗效果不佳。无创呼吸机正压机械通气则为新型无创呼吸方式，患者自主呼吸时不受气管插管和气管切开痛苦，可有效避免并发症多和呼吸机依赖等多种问题。但有学者提出为患者进行间歇性正压呼吸治疗时可有效改善患者血气指标，提升机械通气效果，且治疗过程安全[2]。为提升患者康复效果，现选取赣州市第五人民医院慢阻肺并呼吸衰竭患者，比较不同治疗方式的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月至2020年10月赣州市第五人民医院的收治的84 例慢阻肺并呼吸衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各42 例。对照组中，男22 例，女20 例；年龄45～76岁，平均(60.37±1.67)岁；病程2～18年，平均(5.29±1.09)年。观察组中，男23 例，女19 例；年龄43～77 岁，平均(60.28±1.52)岁；病程2～17年，平均(5.17±1.14)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：①患者符合2007年中华医学会呼吸分会制定的慢阻肺临床诊断标准[3]；②患者出现显著咯痰、喘息和呼吸困难；③患者年龄<80 岁。排除标准：①呼吸浅速有呼吸机接触异常性人机对抗患者；②严重肝肾功能不全或者上消化道出血患者；③上气道或者面部损伤患者。本研究通过医院医学伦理委员会批准，且参与研究者签署知情同意书。

    1.2 方法

    所有患者入院之后均接受基础性治疗 ......