周宇璇 李三军 夏五妹 刘员员 谢忠英 邹文裕

    江西省人民医院心血管内科，江西南昌 330000

    医院工作场所暴力是指卫生技术人员在其工作场所遭受辱骂、威胁和攻击等，造成卫生技术人员身心损害的一系列暴力事件[1]。近年来，医院暴力事件频发，已成为社会各界关注的焦点[2]。有研究表明[3-4]，护士在遭受医院工作场的所暴力事件后，可导致其护理质量下降，更为护士离职原因中重要因素。不少低年资护士由于工作经验少，与患者交流方式及专业技能欠缺，更易与患者发生冲突，从而导致暴力事件的发生[5]。心内科即为心血管内科，由于心内科患者年龄普遍偏大，疾病与医疗知识的欠缺导致治疗依从性较差[6]，加之低年资护士临床经验不足和沟通技巧的不完善，易造成护患冲突和暴力事件[7]。基于此，本研究通过分析本院心内科低年资护士遭受医院暴力的现状，总结其对策，旨在提高医院和护理人员对于医院暴力事件的防范治理能力，营造和谐医疗环境。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至2020年9月江西省人民医院心内科的200 名新入职护士作为研究对象。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①已取得护士执业证书的在职临床护士；②参加过新护士入职岗前培训；③工作年限≤3年；④知情并自愿参与本研究调查者。排除标准：①进修或轮科护士；②近3 个月内遭遇重大生活事件者(如离异，丧偶、子女或父母死亡或患重病)。

    1.2 调查方法

    对所有研究对象进行问卷调查，步骤如下。征得同意后，于安静会议室内发放问卷，说明调查目的和填写方法，采用无记名方式，由被调查护士自行填写，首先填写医院工作场所暴力调查表修改版，随后填写症状自评量表(symptom check list-90，SCL-90)与亚健康状态评定量表[8]，当场收回问卷并汇总资料。调查护士依次进行暴力相关的理论培训、实际案例分析及讨论、情景模拟、角色扮演。1 个月后再次于安静会议室内发放问卷，依次填写医院工作场所暴力调查表和SCL-90 与亚健康状态评定量表，当场收回问卷并汇总资料。

    ①医院工作场所暴力调查表修改版。选用由暨南大学医学院伤害预防控制中心陈祖辉等[9]于2003年设计的医院工作场所暴力调查问卷，该问卷根据世界卫生组织关于工作场所暴力的文件设计，共三部分，35 个条目。原调查问卷是国内调查医务人员工作场所暴力的主要工具，现己被用于国内对医务人员工作场所暴力的研究中，包括对综合医院医务人员的调查中。本研究中，研究者根据本次研究需要 ......