伍洪清 雷圣贤 杨春平 金新深

    深圳市宝安区石岩人民医院急诊科，广东深圳 518000

    随着社会生活压力的增加、不良生活习惯影响以及高强度工作等因素，我国心脏骤停发生率不断提升，并呈低龄化趋势，中青年因突发性心脏骤停导致的猝死在全部猝死率中占30%[1-2]，此情况给家庭、社会带来不可估量的伤害。心脏骤停发生时，心脏射血功能突然停止，全身循环发生中断、呼吸停止、意识丧失，患者在10 s 左右可丧失意识[3]，如抢救及时可存活，否则会发生生物学死亡，较少存在自发逆转[4]。对于突发性心脏骤停黄金抢救时间仅为4 min，使用心肺复苏联合自动体外除颤仪可显著提高抢救成功率[5]。但是大部分患者在发病时处于公共场所，而所处环境人员是否掌握心肺复苏技巧对患者的抢救非常重要。对国际上公众心肺复苏培训进行研究，发现多数人群通过长时间的培训才能掌握各项技巧，不利于知识普及，因此需要对培训模式进行改进。医院—社区—家庭联合的方式可通过对医院、社区和家庭资源进行整合，充分利用医院资源，将社区纳入体系中，并发挥家庭的作用，以建立完整的培训体系，能够提升培训质量[6]。本研究旨在探讨医院—社区—家庭联合建立公众心肺复苏培训体系的建设质量。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年1月至12月深圳市宝安区普通民众或义工志愿者200 名作为社区居民代表，采用随机抽签法分为试验组(n=100)与对照组(n=100)。纳入标准：①精神正常并了解实验具体操作流程；②签署知情同意书。排除标准：依从性不足者。试验组中，男52名，女48 名；年龄22～68 岁，平均(45.22±3.65)岁；普通民众34 名，义工志愿者66 名。对照组中，男53名，女47 名；年龄22～69 岁，平均(45.78±3.54)岁；普通民众36 名，义工志愿者64 名。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院医学伦理委员会批准实施。

    1.2 方法

    试验组人员均进行医院—社区—家庭联合公众心肺复苏培训，具体流程如下。

    ①对培训内容进行确定，设计问卷调查量表对公众心肺复苏技能掌握情况进行评估，并调查研究对象对于心肺复苏知识的需求，以制订适宜公众的培训内容，进行资源整合，优化形成院内培训、社区巩固、家庭学习3 个区域联合的模式 ......