王姣丽 江泽莹 黄 洁 张世浩▲

    1.南方医科大学深圳医院肿瘤科，广东深圳 518100；2.南方医科大学深圳医院骨科中心，广东深圳 518100

    伴随着老龄化的到来，胸腰椎骨质疏松性压缩骨折发生率不断升高，骨折后患者胸腰部疼痛、活动受限，严重影响生活质量。经皮椎体球囊扩张成形术(percutaneous kyphoplasty，PKP)及经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)可迅速、有效减轻患者疼痛，早期下床活动[1]。但由于患者护理不当，术后半年内伤椎及邻近椎体再骨折发生率一直较高。如何减少胸腰椎压缩性骨折经皮成形术后再骨折的发生是临床工作的重点和难点[2]。研究显示，患者依从性差、日常护理工作不到位是导致邻椎再骨折的重要因素之一。就如何减少再骨折的发生，通过对南方医科大学深圳医院骨科中心收治的96 例胸腰椎压缩性骨折并接受经皮椎体成形术患者进行研究，通过延续护理服务和设立的对照组进行对比分析，以评价其对降低再骨折的发生率、减轻患者疼痛、提高恢复满意度的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月至2019年12月南方医科大学深圳医院骨科中心收治的96 例胸腰椎压缩性骨折并接受经皮椎体成形术患者作为研究对象，按照患者住院顺序分为延续护理组和对照组，每组48 例。延续护理组中，男15 例，女33 例；年龄48～89 岁，平均(65.45±8.21)岁；PKP 手术39 例，PVP 手术9 例；单节段手术40 例，双节段手术7 例，三节段手术1 例。对照组中，男14 例，女34 例；年龄49～87 岁，平均(64.23±9.21)岁；PKP 手术40 例，PVP 手术8 例；单节段手术39 例，双节段手术8 例，三节段手术1 例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，参与研究者均知情同意。纳入标准：①诊断为骨质疏松合并胸腰椎压缩性骨折；②行PKP 或者PVP 手术治疗。排除标准：①进行骨折内固定治疗；②合并严重内科疾病无法耐受手术治疗；③不同意进行延续护理 ......