柯瑞琼 肖丽霞 王 瑒

    赣南医学院第一附属医院内分泌科，江西赣州 341000

    黎明现象是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳时，在次日清晨时分(7:00)由于各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖的状态，在夜间最低值与次日空腹血糖最高值的差值在1.1 mmol/L以上称黎明现象[1]。黎明现象在2 型糖尿病(type 2 diabetes，T2DM)患者群体多见，且出现黎明现象患者的空腹血糖值较高， 影响着患者全天的血糖水平，对血糖水平的控制有着极大的影响[2-3]。动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system，CGMS)是目前临床上最常用的连续性血糖监测的方法，具有较高的稳定性和准确性，但对于操作者的水平、仪器维护等有着较高的要求，一般在院内由医护人员进行操作监测，不利于院外患者独立操作。对于糖尿病患者，在院内的血糖稳定后，多行居家监测，居家血糖监测一般采用快速血糖监测，而患者易因针刺的疼痛而导致血糖监测依从性较差，黎明现象发现率不高，导致患者的血糖控制不良，波动较大，血糖管理不佳，对患者生命健康不利。因而开发院外血糖动态监测系统一直是临床考虑的问题，近年来，扫描式葡萄糖动态监测系统(freestyle glucose monitoring system，FGMS)在临床上开始应用 ......