扁桃体全切除与部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较
等离子,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及评价标准,4统计学方法,2结果,1两组患儿手术效果的比较,2两组患儿手术前后睡眠打鼾评分的比较,3两组患儿手术前后AHI,HI及MA
应炳泉 王 彤 龙丰云 彭 新1.江西省儿童医院耳鼻咽喉科,江西南昌 330006;2.江苏省苏北人民医院麻醉科,江苏扬州 225001
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种危害儿童健康的常见病,表现为张口呼吸、打鼾等症状,可引发儿童注意力不集中、记忆力差、生长发育迟缓等问题,若不及时治疗或不合理治疗,可引发儿童出现心功能不全、呼吸衰竭,对儿童身心发育存在一定影响[1-2]。 OSAHS 主要由扁桃体及腺样体肥大引发,导致气道梗阻及通气障碍,可通过睡眠监测明确诊断。 目前,首选治疗手段是手术切除扁桃体及腺样体, 对于扁桃体的切除有全切和部分切除两种选择。扁桃体全切除(total tonsillectomy,TE)相较于部分切除手术(partial tonsillectomy,TT)存在更高风险,如术中出血多,损伤周围血管和组织概率高,术后疼痛影响进食、术后出血和感染等[3]。 近年来,TT 在临床上广泛应用,因其具有恢复快、术后出血概率低等优点,逐渐被家属所接受。 鉴于此,本研究回顾性分析江西省儿童医院收治的200 例OSAHS 患儿的临床资料,分别采取TT 术与TE 术并观察手术效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2021年1月至6月江西省儿童医院收治的200 例OSAHS 患儿的临床资料, 按照不同的手术方式分为对照组(n=140 例)和观察组(n=60 例)。对照组中,男65 例,女75 例;年龄2~10 岁,平均(6.28±1.24)岁;病程1 个月~3年,平均(1.51±0.37)年。 观察组中,男32 例,女28 例;年龄1~11 岁,平均(5.98±1.05)岁;病程1 个月~4年,平均(1.71±0.42)年。 两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经江西省儿童医院伦理委员会审核批准 ......
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