熊丽娟 汪 艳

    南昌大学第四附属医院康复医学科，江西南昌 330000

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)系变性椎间盘纤维致使髓核组织膨出，进而压迫神经导致的退行性综合征，以下肢放射性疼痛、压迫疼痛为主要症状表现。 且因LDH 病程长、易反复发作，机体腰椎功能逐步减退，患者日常生活大受影响[1]。 而因LDH 手术适应症窄，手术费用昂贵，伴有并发症及复发风险，我国广大群众倾向于保守治疗手段[2]。 而于保守治疗过程中辅以科学性、全面性护理，有利于疾病恢复加快。 南昌大学第四附属医院关于LDH 治疗已积累丰富诊治经验， 且摸索出一套中医特色多维康复护理方案。 现选取82 例LDH患者作为研究对象，观察中医特色多维康复护理方案的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年10月至2020年10月经南昌大学第四附属医院收治的82 例LDH 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(41 例)及观察组(41例)。 对照组中，男27 例，女14 例；年龄43～68岁，平均(56.73±5.21)岁；病程2～13年，平均(6.35±1.42)年。观察组中，男26 例，女15 例；年龄42～69 岁，平均(56.82±5.29)岁；病程3～13年，平均(6.42±1.35)年。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 纳入标准：①符合《“腰椎间盘突出症的康复治疗”专家共识》[3]中有关标准，且经南昌大学第四附属医院高年资骨科医师经体征观察有慢性腰痛及外伤，呈放射性痛或受压痛，腰部功能减退，且经CT、MRI等影像学显示腰椎间盘膨出，最终确诊为LDH；②年龄40～70 岁；③未行诸如经皮椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗，均行保守治疗。 排除标准：①合并椎管狭窄、腰椎滑脱等严重病变；②肝肾功能重度不全；③机体功能差，难以配合护理实施。 本研究经医院医学伦理委员会审核批准，并已征得患者及家属同意。

    1.2 方法

    患者均接受保守治疗。 对照组给予常规康复护理，譬如体征观察、饮食指导、运动疗法、康复训练及心理护理等。 于常规康复护理基础上，观察组采取中医特色多维康复护理。 ①中医特色膳食指导：不同于常规康复护理饮食指导中摄入清淡、 易吸收食物，多进食蔬菜水果 ......