邓锦新 韩 熙

    1.南昌大学第二附属医院心脏大血管外科，江西南昌 330006；2.南昌大学第二附属医院心脏大血管外科监护室，江西南昌 330006

    主动脉夹层是心脏大血管外科的急危重症疾病之一，其中Stanford A 型主动脉夹层(Stanford type A aortic dissection，ADD)的发生率较高，约占主动脉疾病的60%～70%，主要采用外科手术方式进行治疗[1-2]。由于手术环境是深低温，易引起肺组织低温、灌注减少等并发症的发生，再加上术后疼痛以及长期卧床，极易引起肺膨胀不全，患者很容易出现低氧血症，其发病率可高达51%[3]。长期的低氧血症，会加重机体缺氧，出现一系列恶性循环情况，导致各种不良后果的发生[4-5]。本研究旨在通过成立呼吸道管理小组在术后实施规范细致的呼吸道管理，以减少患者呼吸系统相关并发症的发生，促进患者早日康复，减轻患者家庭经济负担，提高患者满意度。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年3月至2020年4月南昌大学第二附属医院收治的80 例ADD 术后患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40 例)。纳入标准：①患者均符合ADD 诊断标准[6]，并进行手术治疗；②年龄18～75 岁；③患者及其家属知情同意。排除标准：①精神异常或沟通存在障碍者；②患者合并免疫系统循环障碍或血液系统疾病。对照组中，男18 例，女22 例；年龄20～73 岁，平均(58.3±6.1)岁；手术时间5.2～10.5 h，平均(6.67±1.22)h。试验组中，男21 例，女19 例；年龄19～75 岁，平均(57.9±5.8)岁；手术时间5.6～9.9 h，平均(6.54±1.13)h。两组患者的一般资料比较 ......