陆惠慧 杨少娣 龙肖宁 王 欢 刘艳春 黄丽茹

    1.广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)护理部，广东清远 511518；2.广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)胸心外科，广东清远 511518；3.广州医科大学附属第六医院(清远市人民医院)临床生物样本库，广东清远 511518

    多学科协作诊疗模式(multidisciplinary team，MDT)是目前国际医学领域广为推广的医学模式之一[1]，MDT 的主要目的是通过医疗资源的整合，借助多学科团队平台，为患者制订最佳的诊治方案[2]，从而不断提高医院的技术水平并且持续推动多学科的发展[3]。目前，虽然肺部手术已多采用微创手术方式，但无论是肺叶、肺段或全肺切除，均会对患者的肺功能造成一定程度的损伤[4-5]，严重者可引起患者术后肺不张、肺部感染等并发症的发生，影响患者术后康复，延长住院时间，增加患者负担。因此，术后肺功能的恢复在患者的术后康复中，显得尤为重要[6]。同时，临床中尚无统一、规范、完整的肺康复护理体系，构建科学、系统、规范的术后肺康复护理体系，日益凸显。本研究基于多学科协作模式，充分利用医、护、康一体化方式，运用循证医学方法，结合德尔菲法，构建科学的肺康复护理体系。

    1 对象与方法

    1.1 函询专家

    1.1.1 函询专家的遴选 德尔菲法遴选的专家是指在本专业领域具有较高的权威性，同时具备较强的理论知识水平与丰富的实际工作经验，参与函询专家的人数通常是15～50 人[7]。本研究纳入专家的标准：①学历本科及以上；②职称中级及以上；③工作经历需具有相关肺康复工作经历的临床医师、康复治疗师、护理专家、护理管理者及从事肺康复相关教学的高校教师等；④工作年限>8年；⑤专业能力要求具有丰富的肺康复治疗、康复、护理能力与工作经验；⑥有配合意愿，均知情同意，自愿参与。

    1.1.2 专家情况 本研究共纳入15 名专家，分别来自北京、浙江、广东、吉林、长春等地的三级甲等综合医院及医学院校高校教师。专家年龄31～48 岁，平均(36.27±5.09)岁，工作年限8～26年，平均(12.87±4.79)年(表1)。 ......