刘 艳

    沈阳医学院附属第二医院干诊二科，辽宁沈阳 110002

    充血性心力衰竭是较为常见的一种临床心血管内科疾病，此疾病发病率较高，且病情危急重，疾病预后差，死亡率高[1]。因老年人群身体各项机能逐步减退，为充血性心力衰竭的高发人群，临床治疗时多采用血管扩张剂、利尿剂、洋地黄类强心药物等，降低心脏负荷量，缓解症状[2]。但经多年临床实践发现，常规治疗所获得的疗效仍具有较大提升空间，且此疗效已日益无法满足经济快速发展状况下人们对医疗服务质量的需求[3]。为此，提升充血性心力衰竭的治疗效果，已成为近年专家学者关注的重点问题之一。已有研究显示[3]，重组人脑利钠肽与米力农联合用于治疗老年充血性心力衰竭疾病的效果较为理想，但目前暂无统一定论，且此方面权威性报告也较为少见。现本研究共纳入沈阳医学院附属第二医院收治的90 例老年充血性心力衰竭患者进行研究，旨在探讨重组人脑利钠肽联合米力农治疗充血性心力衰竭的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月至2021年3月沈阳医学院附属第二医院收治的90 例老年充血性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分对照组(45 例)和观察组(45 例)。对照组中，男21例，女24 例；年龄70～85 岁，平均(81.35±1.25)岁；美国纽约心脏病协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级：Ⅲ级22例，Ⅳ级23 例；病程3～11年，平均(7.25±1.21)年；冠心病22 例，高血压心脏病10 例，扩张型心肌病13例。观察组中，男22 例，女23 例；年龄70～86 岁，平均(81.26±1.23)岁；NYHA 心功能分级：Ⅲ级21例，Ⅳ级24 例；病程3～10年，平均(7.20±1.23)年；冠心病21例，高血压心脏病11例，扩张型心脏病13 例。两组患者性别、年龄、疾病类型、心功能分级、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究方案经医院伦理委员会批准后实施。

    纳入标准：①患者均接受X 线片、心电图、超声心动图等检查，符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》[4]中充血性心力衰竭的诊断标准；②所有患者及家属均自愿参加本研究并签署知情同意书；③病历资料齐全；④年龄≥70 岁 ......