刘 策 叶 芳 姜巧巧 马建新

    1.北京市垂杨柳医院感染科，北京 100022；2.北京市垂杨柳医院血液科，北京 100022；3.北京市垂杨柳医院疾病控制部，北京 100022；4.北京市朝阳区疾病预防控制中心传染病与地方病控制所，北京 100020

    社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[1]，下呼吸道感染是人类第四大死亡原因，在中低等收入国家尤为严重[2]。CAP 的病原体种类繁多，包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等多种微生物，且常有多种病原体混合感染[3]。CAP 的病原体分布在不同地区、年龄、季节、性别中存在很大的差异[4]。本研究回顾性分析2016年10月至2020年4月北京市垂杨柳医院感染科收治的620例CAP 患者的病原体分布情况，为CAP 的临床经验性治疗提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2016年10月1日至2020年4月30日于北京市垂杨柳医院感染科就诊的620例CAP患者进行研究。620例CAP 患者中，男362 例，女258例，年龄18～97 岁，平均(46.07±18.04)岁。CAP 诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会年制定的中国成人CAP 诊断和治疗指南(2016年版)[1]。纳入标准：①符合CAP诊断标准；②年龄≥18 周岁，男女不限。排除标准：①发病前2 周有住院治疗史，本次感染不能除外医院获得性感染者；②有证据表明患有活动性肺结核、肿瘤、非感染性肺部疾病者；③人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)阳性患者(但不要求进行HIV 检测)。

    1.2 方法

    所有患者确诊CAP 后，收集患者的痰于无菌痰液收集器内，放置于4℃冰箱，送北京市疾病预防控制中心(centers for disease control，CDC)实验室，采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction，PCR)方法检测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等12种细菌，甲型流感、副流感1～4 型、鼻病毒等16 种病毒，以及肺炎支原体、衣原体等30 余项病原学指标。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 20.0 统计学软件进行数据分析 ......