冯于玲

    湖南省洪江巿人民医院儿科，湖南洪江 418116

    支气管哮喘是小儿呼吸系统常见疾病，主要病理表现为气道慢性变态炎症反应及气道高反应性[1]。 该病主要是由肥大细胞、T 淋巴细胞、 嗜酸性粒细胞等炎症细胞诱发气道高反应性，导致气道阻塞[2]。据不完全统计，预估到2025年全球哮喘病例可达到4 亿，并成为儿童时期亟需解决的问题[3]。 当小儿哮喘急性发作时，会在短时间内导致气道痉挛、呼吸困难，严重威胁到儿童身心健康。 因此临床需要迅速采用合理、有效的抢救措施，在短时间内缓解呼吸困难、气道阻塞程度。 布地奈德是治疗小儿哮喘的常用药物，雾化吸入可快速缓解哮喘症状，减轻呼吸困难程度[4]。 但单独用药整体效果不佳，起效慢，长期应用易增加用药不良反应。 孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，通过特异性结合半胱氨酰白三烯及其受体， 可降低白三烯介导的气道炎症反应[5]。 因此，为了提高小儿哮喘急性发作治疗效果，本研究设计该项试验，采用布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗， 旨为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年3月洪江巿人民医院儿科收治的120 例哮喘急性发作患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各60 例。对照组中，男34 例，女26 例；年龄3～12 岁，平均(7.10±1.15)岁；病程3 个月～6年，平均(2.40±0.48)年。观察组中，男32 例，女28 例；年龄2～13 岁，平均(6.96±1.12)岁；病程3 个月～6年，平均(2.51±0.50)年。 两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 纳入标准：①入组病例符合《支气管哮喘基层诊疗指南(实践版·2018)》[6]对哮喘的判定标准；②两组患儿存在不同程度的口周发绀、面色苍白等表现，均为哮喘急性发作；③入组前2 周未接受激素、白三烯受体拮抗剂等药物治疗。 排除标准：①伴先天性心脏疾病、肺部疾病者；②伴心、脑、肝、肾等功能不全者；③伴支气管肺部发育不良、鼻甲肥厚等疾病；④伴全身或局部感染、凝血异常及血液疾病者；⑤有研究药物过敏史 ......