桂 敏 陈敬芳 邓国防 曾谷清

    1.南华大学护理学院，湖南衡阳 421001；2.国家感染性疾病临床医学研究中心 深圳市第三人民医院三甲办，广东深圳 518112；3.国家感染性疾病临床医学研究中心 深圳市第三人民医院肺病二科，广东深圳 518112

    结核病(tuberculosis，TB)是由结核分枝杆菌引起的一种传染性疾病，严重威胁人类的健康[1]。 2019年，全球估计有1000 万人罹患结核病，新增约46.5 万人罹患利福平耐药结核病，其中78%患有耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB)[2]。 抗结核药的使用不仅能挽救患者的生命，而且能防止耐多药结核病的发生，起到阻止结核传播流行的作用[3]。服药依从性是指患者的服药行为与医嘱的一致性程度[4]。耐多药结核病具有疗程长、费用高、疗效差、死亡率高等特征，服药依从性不良行为严重影响耐多药结核病的治疗效果，导致患者生活质量下降[5]。在联合使用抗结核药过程中，随着抗结核药的不规范使用，耐多药结核病也不断增加[6]。 因而提高患者服药依从性有利于提高结核病患者治愈率，减少疾病社会传播。 然而肺结核本身具有传染性，且经呼吸道传播，患者一旦患上此病，很容易出现焦虑、恐惧心理，担心被别人知道而遭受歧视，尤其是未婚患者，担心失去爱情，不能正视疾病，背着别人用药，往往出现漏服药行为，导致服药依从性降低[5]。通过访谈发现，患者是否担心受歧视、对治愈有无信心、自身的压力来源及对治疗是否重视的患者之间的复查依从性有显著性差异[7]。因此，本研究旨在分析耐多药结核病患者服药依从性现状，了解患者焦虑/抑郁与服药依从性的相关性， 为耐多药结核病治疗的健康宣教提供参考资料，为改善患者的服药依从性、心理健康等方面提供参考依据 ......