李 辉 赵 娟 徐沛演 张成芳 谭丽娟 刘美三

    1.广州市花都区人民医院内科，广东广州 510800；2.广州市花都区人民医院检验科，广东广州 510800；3.广州市花都区人民医院感染性疾病科，广东广州 510800；4.广州市花都区人民医院肿瘤科，广东广州 510800

    肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)为临床常见恶性疾病[1]。研究显示，HCC 发病隐匿，进展快，易转移，多数患者确诊即为中晚期，已丧失最佳手术时机，故早期诊断HCC 极为重要[2]。肿瘤标志物(tumor markers，TM)检测尽管取材方便，简便易行，但单一指标检测敏感性、特异性相对较低，临床常易出现漏诊、错诊[3]。血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)、甲胎蛋白异质体(Alpha-fetoprotein-L3，AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3，GPC3)为诊断HCC的重要TM，对于准确诊断HCC 具有重要价值，但单一TM 诊断效能相对较低，临床多行2 种或多种TM 联合诊断，以提高TM 的诊断效能。本研究探讨AFP、AFP-L3、GPC3 联合诊断HCC 的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月至2021年3月广州市花都区人民医院诊断的136 例疑似HCC 患者纳入HCC 组，129 例肝脏良性疾病患者纳入良性组，选取同期广州市花都区人民医院诊治的140 例肝炎肝硬化患者纳入对照组 ......