彭 芳 涂 龙 廖 群

    宜春学院第二附属医院感染科，江西宜春 336000

    重型肝炎是一种严重肝脏疾病，主要病理表现为大量肝细胞坏死。在我国，引起重型肝炎最常见的病因是乙肝病毒(hepatitis B virus，HBV)感染，约占所有重型肝炎的70%[1]。此外，药物滥用毒副作用导致的肝损害、酒精性肝炎以及自身免疫性肝病所导致的重型肝炎也是临床常见的重症肝炎类型。由于重型肝炎发病后疾病临床症状严重且病后合并症多，预后难以达到良好的效果，死亡率高，导致其成为目前临床重点关注的疾病之一[2]。糖皮质激素(glucocorticoid，GC)是临床常用的调节免疫的药物，但常会出血、感染等严重毒副作用，因此用以治疗重型肝炎在临床上的应用一直无法统一标准[3]。近年来，随着抗病毒治疗药物的不断进展和抗生素及质子泵抑制剂研究的发展，GC的应用变得相对安全，两者联合用药后临床效果更好，且副作用更少。但国内外核苷类似物联合GC 治疗重型肝炎的临床资料报道较少[4]。为此，本研究通过对短程GC 联合核苷类似物治疗重型肝炎前期及早期患者的效果分析，评价GC 联合核苷类似物治疗重型肝炎患者的效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2013年1月至2020年12月宜春学院第二附属医院收治的60 例重型肝炎前期及早期患者的临床资料，其中男49 例，女11 例；年龄22～65岁，平均(43.51±10.51)岁；病程2～19年，平均(10.36±4.18)年。根据不同药物治疗方法分为试验组(29 例)和对照组(31例)。试验组中，男24 例，女5 例；年龄22～64 岁，平均(43.01±10.52)岁；病程2～19年，平均(10.61±4.31)年。对照组中，男25 例，女6例；年龄23～65 岁，平均(44.03±10.50)岁；病程2～18年，平均(10.12±4.06)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会通过 ......