孙 闯

    辽宁省辽阳市中心医院新城医院内分泌科，辽宁辽阳 111000

    桥本甲状腺炎作为临床工作中一类较为常见的自身免疫性甲状腺炎疾病类型，以甲状腺肿大为主要临床症状及表现，有报道指出，一半以上的患者合并存在甲状腺功能减退，对其生命健康造成了较大的影响[1]。当前临床工作中针对该病的治疗以甲状腺激素替代治疗为主，但是经过大量临床工作经验证实发现，该替代治疗方法并不能从病因治疗，导致疗效受限[2]。左甲状腺素钠作为目前治疗该病的一种有效药物，其作用机制在于凭借其与人体自然分泌基本相同的甲状腺激素成分，在进入人体之后能够在外周器官内转化为三碘甲状腺原氨酸，以此发挥治疗效果[3]。而曲安奈德作为一类具有长效作用机制的糖皮质激素类药物，其作用优势在于能够直达机体的部位，对炎性浸润性反应产生较强的抑制作用，以此有效改善患者的临床症状及体征[4]。本研究将二者联合应用于桥本氏甲状腺炎患者的治疗中，旨在取得更好的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年5月至2020年5月辽阳市中心医院新城医院收治的120 例桥本甲状腺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各60 例。对照组中，男23 例，女37 例；年龄30～59 岁，平均(42.25±4.11)岁；病程1 个月～5年，平均(3.12±1.02)年。观察组中，男20 例，女40 例；年龄32～55 岁，平均(42.33±4.25)岁；病程3 个月～6年，平均(3.08±1.10)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属均签署关于本研究的知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①患者均在辽阳市中心医院新城医院行临床症状及体征、病理学检查后确诊；②患者符合《甲状腺疾病检验诊断报告模式专家共识》[5]中桥本甲状腺炎相关诊断标准。排除标准：①合并严重心脑肺疾病者；②糖尿病或糖耐量异常等其他内分泌异常疾病者；③合并肝肾功能不全或严重出血倾向者；④进入研究前3 个月内服用过免疫抑制剂者；⑤处于妊娠期或哺乳期者；⑥恶性病变者。

    1.2 方法

    两组患者均给予常规方法治疗，包括抗感染、控制心力衰竭等。

    对照组患者给予左甲状腺素钠(扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司；国药准字H20041605；生产批号：20180311)治疗 ......